[의학실습]지주막하출혈 & Aneurysm

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레포트 > 의약계열
2010.08.30
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소개글

[의학실습]지주막하출혈 & Aneurysm에 대한 자료입니다.

1. 내원 당시 환자의 상태

2. ER에서 해야 할 처치 :

3. Initial Brain Imaging

4. 향후 Plan & 보호자에게 말해 줄 수 있는 Complication

5. 1st OP

6. 경과

TOPIC

지주막하출혈 & Aneurysm

[지주막하출혈]

[Aneurysm]

1. 호발부위

2. 임상증상

3. 부위에 따른 증상

4. 합병증

5. 진단

6. 치료

7. 예후

본문내용

지주막하출혈 & Aneurysm

[지주막하출혈]
1. 정의, 발생 빈도
뇌동맥의 파열에 의해 발생한 출혈이 지주막하강 내에서 csf의 경로를 따라 확산되어 출혈이 발생한 경우
여성>남성
뇌동맥류 파열은 대개 중년이상(40~60세)에서 가장 흔하다.

2. 원인
saccular aneurysm의 rupture
AVM
고혈압성 뇌내출혈이 subarachnoid space로 발생한 경우
외상성출혈
혈액응고기전이상

[Aneurysm]
크기: 2~3mm ~ 2~3cm(대개 10.. 이상에서 파열)
saccular aneurysm(99%)
fusiform aneurysm(1%)
aneurysm wall은 tunica media와 internal elastic lamina가 결핍.
1. 호발부위
vessel이 나누에지는 부위
A-com(m/c)
ICA에서 P-com으로 분지하는 부위
MCA bifurcation
ICA에서 MCA와 A-com으로 분지하는 부위

2. 임상증상
뇌동맥류환자의 90%에서 SAH발생
7%에서 주변 신경구조 압박증상
3%에서 우연히 발견
두통양상: sudden explosive headache
meningeal irritation sign
N/V
seizure
뇌동맥류가 파열하기 2~3일전 경고증상으로 소량의 출혈로 인한 일시적인

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