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[이상심리] 신체화 장애, 전환장애
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신체형 장애(somatoform disorders)
소개글
[이상심리] 신체화 장애, 전환장애에 대한 자료입니다.
목차
1. '신체형 장애'란
2. 증상의 특징
1) 영화 '마이걸'
2) 신체화 VS 신체화 장애
3) DSM-Ⅳ 진단기준
4) 신체형 장애 VS 꾀병
5) 그 외 특징
6) '신체화' 사례
3. 역학
4. 경과 및 예후
5. 원인
1) 생물학적 관점
2) 정신분석적 관점
3) 행동주의적 관점
4) 인지적 관점
6. 치료방법
1) 일반 지침
2) 약물 치료
3) 정신 치료
7. 사례분석
1. 정의
2. 임상적 특징과 증상
3. DSM-Ⅳ 진단기준
4. 역학
5. 경과 및 예후
6. 원인
1) 정신분석적 관점
2) 행동주의적 관점
3) 생물학적 관점
4) 사회‧문화적 관점
7. 치료방법
1) 정신분석 치료
2) 행동주의적 치료
3) 인지행동 치료
8. 사례분석
참고문헌
본문내용
전환장애
1. 정의
전환장애는 감각기관이나 수의운동(voluntary movement)의 극적인 기능상실(예를 들면 마비, 감각이상, 실명 등)을 주증상으로 하는 장애로서, 실제 신경학적이나 내과적 질병 없이 주로 심리적 갈등에 의하여 일어나는 경우를 말한다. 이는 인위적으로 일어나는 것이 아니라 무의식적으로 일어나기 때문에, 환자 자신은 적어도 증상이 있을 때는 그것이 심리적 원임임을 모르고 있는 것이 특징이다. 이전에는 히스테리신경증 전환형(hysterical neurosis, conversion type)으로 불렸으며, 신경증적 장애 중 매우 고전적인 것으로 알려져 있다.
2. 임상적 특징 / 증상
전환장애는 운동이나 감각기능에 장애가 일어나나, 이런 기능장애를 설명할 수 있는 신체적, 기질적 이상이 발견되지 않는 장애를 말한다. 여러 가지의 다양한 신체적 증상을 호소하고, 일반적으로 자율신경계의 영향을 받는 신체적인 증상을 보이는 신체화 장애와는 달리 한두 가지 정도의 비교적 분명한 신체적 증상을 나타내는데, 주로 운동기능의 이상, 신체 일부의 마비나 감각이상과 같이 신경학적 손상으로 받아들여질 수 있는 증상들을 보인다. 전환증상은 때로 여러 의학적 질병상태를 그대로 모방하여 표현되기도 한다.
또한 전환장애의 증상들은 전형적으로 이미 알려져 있는 해부학적 경로나 생리학적 기전과 일치하지 않고 환자가 가지고 있는 병에 대한 지식에 따라 나타난다. 예를 들어, 마비가 실제 신체적인 운동신경분포상 일어날 수 있는 형태와 일치하지 않는다.
한편, 전환장애에서 전형적으로 나타나는 심리적 증상으로 아름다운 무관심(la belle indifference)이 있다. 이것은 자신의 장애에 대해, 즉 마비나 실명 같은 심각한 장애가 일어난 증상에도 부적절하게 초연한 태도를 보이는 것이다. 이 용어는 자넷(janet)이 처음 사용한 것으로, 이런 무관심한 태도는 아마도 증상형성이 환자들의 내적 불안을 없애주고, 또한 동정과 관심을 이끌 수 있는 이차적 이득을 가져다주기 때문으로 생각된다. 이는 전환장애에 대한 심리적인 기제를 이해하도록 돕는다. 그러나 이들의 증상이 꾀병이거나 의도적으로 만들어진 것은 아니다.
(1) 특징
전환장애는 다음의 여러 가지 특징을 가진다.
① 모든 신체적 질병을 다 모방할 수 있다.
② 심리적 발병계기가 뚜렷하다.
③ 가능한 한 급작스럽게 생기고, 극적이며 정도가 심해서 주위 사람들에게 전시효과가 크다.