[정신보건] 공황장애

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소개글
[정신보건] 공황장애에 대한 자료입니다.
목차
▣ 공황장애 환자의 사례

▣ 공황장애(Panic Disorder)

(1) 핵심증상

(2) 공황장애의 진단기준(DSM-IV, 1994)

(3) 성차, 유병률

(4) 관련된 특징

(5) 공황장애의 촉발요인

(6) 공황장애의 진행경과(course)

본문내용
(2) 공황장애의 진단기준(DSM-IV, 1994)

A. (1)과 (2) 모두 해당된다
(1) 예기치 못한 반복적인 공황발작이 반복된다
- 공황발작 : 비정기적인 강한 두려움이나 불쾌감이 있고 다음 가운데 적어도 4개이상의 증상이 갑작스럽게 나타나고 10분 이내에 그 증상이 최고조에 도달한다
(2) 적어도 한 번 이상 발작이 있은 뒤 한달 넘게 다음 중 하나 이상에 해당된다
(a) 또 다시 공황발작이 오면 어떻게 하나 하는 지속적인 걱정
(b) 공황발작의 영향이나 결과에 대한 걱정 : 발작과 관계가 있을 여러 가능성에 대한 근심 걱정, 또는 발작의 결과에 대한 근심 걱정(예: 자제력의 상실, 심장마비가 오지나 않을까, 미치지나 않을까)
(c) 공황발작과 관련되는 뚜렷한 행동상의 변화
B. 광장 공포증이 없다 / 혹은 있다
C. 공황발작이 물질이나 일반적인 의학적 상태의 직접적 생리적인 효과로 인한 것이 아니다.
D. 불안발작이 다른 정신장애에 의해 잘 설명되지 않는다.

(3) 성차, 유병률
- 남성보다 여성에게서 2-3배 많음, 나이든 사람들보다 젊은 사람들에게서 더 많음
- 평생유병률 1.5-3.5%, 청년기에 주로 발병, 평균발병연령은 25세
- 한 연구에 따르면, 인구의 약 15%가 일생을 통해 한 번 이상 공황발작을 경험한 적이 있으며, 그중 3%는 바로 한 달 전에 이런 경험을 했다고 보고함

(4) 관련된 특징
- 첫 공황발작은 피곤, 흥분, 성행위 직후, 정서적 충격 등을 경험한 후에 나타나는 경향이 있지만, 대부분 아무 까닭 없이 예측하기 어렵게 자연스럽게 나타나는 편임
- 이런 공포는 10-15분 사이에 최고조에 달했다가, 빠르게 혹은 서서히 사라짐
- 처음으로 공황발작을 경험한 장소, 상황, 스트레스 사건 등은 공황장애의 경과 및 회피행동과 밀접하게 관련됨
- 공황발작을 경험하면, 환자는 죽을 것 같은 공포로 인해 흔히 응급실에 방문하며, 진찰 시에 같은 말을 되풀이하거나 더듬는 등 몹시 당황하는 행동을 보임. 응급실에 방문하는 동안, 병원에 가까워지면서 누군가에게 도움을 받을 수 있다고 생각하면서 증상이 급격히 감소하는 것도 흔한 양상임.
- 회피행동이 심해짐과 동시에 여러 가지 공포증이 동반되기도 함 : 특히 광장공포증
- 만성화된 환자의 40-80%는 우울증을 경험하고, 자살의 가능성도 높음
- 알콜남용, 강박증, 건강염려증이 동반되는 경우 많음
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