[간호학][산부인과] 분만 후 산모의 신체적˙심리적 변화

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레포트 > 의약계열
2010.10.27
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소개글

[간호학][산부인과] 분만 후 산모의 신체적˙심리적 변화에 대한 자료입니다.

생식계의 변화

(1)자궁의 변화

(2)질과 회음부 변화

(3)인대와 골반근육

내분비계의 변화

(1)태반 호르몬

(2)시상하부-뇌하수체-난소호르몬 기능

심혈관계의 변화

(1)혈액량

(2)심박출량

(3)혈액성분

(4)활력징후와 혈압

비뇨기계의 변화

(1)요도와 방광

(2)신장기능

(3)배뇨관리

소화기계의 변화

신경계 및 근골격계의 변화

(1)관절변화

(2)신경계변화

(3)두통

(4)수면장애

복부와 피부의 변화

(1)복부

(2)피부

산후우울(산후우울감:Postpartal blue)

산후우울증(Postpartal depression)

산후정신,심리적고뇌(Psychological distress)

산후 심리적 변화의 사정

간호중재

본문내용

4.오로사정
-3일동안 매일 8시간 마다 양, 특성, 냄새 유무, 색을 사정
-오로양의 측정 4단계
①극소량: 아주 적은 경우. 휴지에만 묻거나 1시간내 혈흔 직경이 5cm이하. 10cc
②소량: 1시간 내 혈흔 직경이 10cm 이하. 10~25cc
③보통: 1시간 내 혈흔 직경이 15cm 이하. 25~50cc
④다량: 15분 이내에 패드가 완전히 젖는 경우. 20cm. 50~80cc
-초산모보다는 경산모, 조기이상, 모유수유시 오로의 배출양이 많아짐
-시간이 지나도 적색오로가 계속될 경우 출혈 가능성이 높음
-적색오로는 안정시 움직이거나 할 때 나오지만 출혈은 계속적으로 다량으로 나옴
(2)질과 회음부 변화
1.질의 변화
-에스트로겐의 감소로 점막이 얇아지고 추벽이 소실됨
-난소의 기능 회복 후 에스트로겐이 재분비 되면 산후 4주경에 추벽이 회복됨
-난소의 기능 회복 후 월경과 배란이 정상화 된 후 질의 점막이 정상 두께로 됨
-에스트로겐의 부족으로 분비물의 양이 감소하고 점막이 얇아져 건조감, 불쾌감 경험
2.회음부의 변화
-회음절개술 부위, 회음 열상 봉합부위의 홍반과 부종이 4~5일 정도 보일 수 있음
-통증은 대개 10일 후에 사라지지만, 개인에 따라 수개월간 불편감, 통증 경험 가능
-회음절개 부위나 열상봉합 부위는 2개월 정도면 거의 완전히 회복됨
-흉터가 남으며 흉터는 3개월 내지 1년이내에 부드럽게 됨
3.회음절개술시 간호
①청결유지: 매일, 필요시 따듯한 물과 부드러운 비누로 닦음
패드교환 전후 손을 깨끗이 씻어 감염을 예방
②케겔운동: 골반근육운동을 통하여 근긴장도와 혈액순환을 증진시킴
③자세: 측위나 베개에 기대어 앉는 체위를 통해 부종과 불편감을 완화시킴
④열요법: 온찜질이나 좌욕을 하여 둔부를 상승시켜 부종을 완화해줌
⑤약물요법: 회음부 통증이 심한 경우 환부에 진통제, 미취제등을 국소적으로 사용
(3)인대와 골반근육
-분만 후 골반 근육 조직은 서서히 회복 됨

참고문헌

1)유은광,『통합산후간호(산후조리와 간호)』,현문사, 2004
2)유은광, 『모성˙여성건강간호학2』,현문사,2008

#신체적 #심리적 #산부인과 #간호학 #분만

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