[간호학] 소화기계 -직장암(rectal cancer)

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소개글
[간호학] 소화기계 -직장암(rectal cancer)에 대한 자료입니다.
목차
1.일반적 사항 및 질병 연구자료
2.간호진단 List
3.간호진단
4.출처
본문내용
일반적 사항
이○○
61세/F
주진단명-(Colonoscopy후) Rectal Cancer
주증상- 한달 전부터 치질증상, 일주일전부터 혈변,복통
과거력- Varicose vein OP. 2005년
가족력-어머니: 위암

질병 연구자료
정의
직장에 생긴 암세포로 이루어진 악성 종양
대부분의 직장암은 장의 점막에서 발생하는 선암이며, 이 외에 유암종, 림프종, 육종, 편평상피암, 다른 암의 전이성 병변 등이 있다.

원인
40세 이상의 연령
저 섬유소식이, 과도한 동물성 지방 섭취
궤양성 대장염의 과거력, 대장용종
유전적 요인
흡연 등

간호진단 List

장루술로 인한 신체상 장애
정보의 노출부족과 관련된 지식부족 :
장루 자가관리
고령과 관련된 낙상위험성
장루술로 인한 감염 위험성
식습관과 관련된 위장관 운동장애 위험성


간호중재
수술로 인한 급성통증
약물 부작용과 관련된 출혈위험성
신체상 변화와 관련된 상황적 자존감 저하

주관적 자료
“기침하는데 배가 아파요.” (POD#1)
“배가 너무 아파요. 진통제 좀 주세요.” (POD#1)
“배가 점점 더 아파지는 것 같아요.” (POD#1)
“아파서 자꾸 신경쓰이네요.” (POD#1)
“예전에는 이렇게 안 아팠는데 수술하고 나서 더 아픈 것 같아요.” (POD#1)

관찰내용
- 눈살을 찌푸리며 이를 꽉 무는 모습을 관찰하였다.(POD#1)
- 담당 간호사가 심호흡 및 자세변경을 격려하나 움직일 수
없다며 거부하는 것을 관찰하였다. (POD#1)

참고문헌
송경애 외. 기본간호학Ⅱ. 경기 : 수문사. 2008.
이향련 외. 성인간호학Ⅰ. 경기 : 수문사. 2008.
신경림 외. 성인간호학Ⅱ. 서울 : 현문사. 2010.
김금자 외. NANDA 간호진단과 중재 가이드. 서울 : 현문사. 2012.
Seidel. MOSBY'S GUIDE TO PHYSICAL EXAMINATION. 송경애 외. 서울 : Elsevier Korea LLC. 2009.
이한기 외. 최신 병리학. 서울 : 수문사. 2010.
박지원 외. 쉽게 배우는 병태 생리학. 서울 : 군자출판사. 2004.
대한진단검사의학회. 진단검사의학. 서울 : 이퍼블릭. 2009.