![[아동간호학][UTI][요로감염] 케이스 스터디(Case Study), 문헌고찰[urinary tract infection]-1](http://images.happyhaksul.com/thumb/672/671500-0001.gif)
![[아동간호학][UTI][요로감염] 케이스 스터디(Case Study), 문헌고찰[urinary tract infection]-2](http://images.happyhaksul.com/thumb/672/671500-0002.gif)
![[아동간호학][UTI][요로감염] 케이스 스터디(Case Study), 문헌고찰[urinary tract infection]-3](http://images.happyhaksul.com/thumb/672/671500-0003.gif)
![[아동간호학][UTI][요로감염] 케이스 스터디(Case Study), 문헌고찰[urinary tract infection]-4](http://images.happyhaksul.com/thumb/672/671500-0004.gif)
![[아동간호학][UTI][요로감염] 케이스 스터디(Case Study), 문헌고찰[urinary tract infection]-5](http://images.happyhaksul.com/thumb/672/671500-0005.gif)
![[아동간호학][UTI][요로감염] 케이스 스터디(Case Study), 문헌고찰[urinary tract infection]-6](http://images.happyhaksul.com/thumb/672/671500-0006.gif)
![[아동간호학][UTI][요로감염] 케이스 스터디(Case Study), 문헌고찰[urinary tract infection]-7](http://images.happyhaksul.com/thumb/672/671500-0007.gif)
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![[아동간호학][UTI][요로감염] 케이스 스터디(Case Study), 문헌고찰[urinary tract infection]-9](http://images.happyhaksul.com/thumb/672/671500-0009.gif)
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분야
hwpⅠ. 서론
1)환자소개
2)정상적인 성장발달상의 특징
3)건강문제에 대한 문헌고찰
◈질병에 대한 개요(병태생리, 임상증상 등)
Ⅱ. 간호과정
1)자료수집
(2)현병력
(3)현재 신체상태
(4)배설상태
(5)활동과 휴식상태
(6)가족사항
(7)질환 및 입원에 대한 반응과 적응
(8)사회생활
(9)진단적 검사 및 치료계획
3.결론 및 실습소감.
증상이 있는 경우에도 균이 발견되지 않는 경우가 있으며 이 때를 요도증후군 또는 빈뇨 배뇨통 증후군 이라 하여 대개는 세균에 의한 염증이거나 부인과 질환 또는 성병일 가능성도 많읍니다.
세균이 전혀 발견되지 않고 농뇨만 보이는 경우는 트리코모나스, 결핵, 곰팡이균 등 예외적인 균에 의한 감염일 가능성이 있어, 보다 정밀 검사를 하여야 합니다.
소변 배양검사에서 채뇨법에 따른 의미있는 세균이 배양되어야 진단됩니다. 소변은 아침 첫소변의 중간뇨가 가장 좋고 채뇨 즉시 배지에 심어야 하며 4℃에서 48시간까지 보관이 가능합니다. 수액투여, 항생제 치료, 빈뇨 및 소독제등에 의하여 낮은 집락수를 보일 수도 있습니다.
(1) 소변배양 검사
① 배뇨 중간뇨 : 소변 가리기가 가능한 소아의 정확한 채뇨법이며 남아에서는 포피를 제낀후에, 여아에서는 외음부를 닦은 후에 중간 소변을 받습니다. 포경이 심한 남아에서는 정확하지 않습니다. 단일 세균의 집락수가 105/mL이상 배양되면 진단됩니다.
증상이 있는 경우는 104/mL 이상이어도 진단할 수 있으나 증상이 없는 경우에 105/mL이하나 혼합 세균은 오염의 가능성이 높습니다.
② 무균 채뇨백뇨 : 소변 가리기가 안된 영유아의 손쉬운 채뇨법으로 회음부를 소독후 무균 채뇨백을 붙힙니다. 단일세균의 집락수가 105/mL 이상이면 진단할 수 있습니다. 음성배양은 의미있으나 양성배양은 오염 가능성이 높습니다. 특히 여아나 포경 남아에서는 위양성의 빈도가 높습니다.
③ 도뇨관 채뇨 : 침습적인 체뇨법으로 단일세균의 집락수가 105/mL 이상이면 진단되나 하부 요로의 세균총에 의하여 위양성일 수 있습니다.
④ 방광천자뇨 : 소변 가리기가 안된 신생아나 영유아에서 가장 정확한 채뇨법으로 초음파감시하에 시행하면 성공률을 높이고 합병증을 줄일 수 있습니다. 그람음성균은 모든 균락수에서, 그람양성균은 103/mL 이상이면 진단합니다.
(2) 요분석 검사 (요검사지와 요침사 현미경 검사)
요분석 검사는 비록 요로 감염의 80-90%에서 양성소견을 보이지만 이는 보조검사입니다. 요검사지에서는 질산염과 백혈구 에스터라제가 양성일 수 있고 요침사 현미경검사에서는 백혈구가 5개이상이거나 세균, 백혈구 원주가 양성일수 있습니다. 요백혈구(농뇨)는 발열, 신염 및 질염등에서도 양성을 보일 수 있는 반면 요로 감염 초기에는 음성일 수도 있고 요질산염은 소변이 4시간이상 방광에 저류되어야 양성이 되므로 빈뇨가 있는 급성기에는 음성일 수 있습니다. 백혈구원주는 급성 신우신염을 강하게 시사합니다.
(3) 혈액검사 : 백혈구증가, ESR 증가, CRP 증가등은 급성신우신염을 시사하고 패혈증 동반시에는 혈액배양검사에서 양성일 수 있습니다.
2. 김양호 외 편저. 병리학. 서울:현문사
3. 송계용 저. 핵심 병리학 (제2판). 서울:고려의학
4. 송지호 저. 아동간호학 서울:현문사
간호진단을 내리고 간호계획을 세웠습니다.
문헌고찰과 case study 내용을 표로 깔끔하게 정리하였습니다.
도움이 되었으면 합니다.
