분야
hwp● 추가 자료
입원기록 및 산과력
검사결과
의사처방
● 간호과정 PBL( Problem-based learning) 양식
● 김분만님의 질문에 대한 대답
● 시나리오와 추가자료에서 익숙하지 않은 용어나 검사, 약물, 기타 처방 확인 학습
● 문제해결을 위한 학습주제 선정 및 학습
참고문헌
1. OXYTON[자궁수축제]
-효능/효과 : 분만유도, 진통미약, 분만 후 출혈, 이완성 자궁출혈, 자궁퇴축부전, 제왕절개술(태반 만출 후), 유산, 인공 임신 중절
-용법/용량 : 분만유도 : 1회에 5~10iu을 서서히 IM, IV, infusion
제왕절개술 : 5~10iu을 IM, IV, infusion, 자궁 근층내 직접투여
-임부투여 : 이약을 임부에 투여 시 서맥, 부정맥, 중추신경계 또는 대뇌의 손상, 사산과 같은 태아에 대한 명확한 위험성이 보고되었다. 의학적으로 적용되는 분만유도와 진통강화, 자발적이며 지시된 유산의 경우 이외에는 임부에 투여하지 않는다.
-수유부 투여 : 이약은 모유로 이행된다는 보고가 있으므로 영아에 미칠 수 있는 위험성을 배제할 수 없다.
-부작용 : 산모; 부정맥, 저혈압, 오심, 구토, 자궁파열 등
태아; 서맥, 부정맥, 뇌 손상 등
2. 경막외 마취
척수신경이 척주의 경막외강을 통과하는 부분에 국소마취제를 작용시켜 자극전도 기능을 상실시키는 마취법.
수술이나 무통분만 등, 주로 하반신의 마취, 페인클리닉에서 치료수단으로 자주 사용된다. 지주막하마취와 유사하지만 국소마취제를 경막외강에 주사함으로써 나타나는 마취이다. 하반신만 마취되기 때문에 환자의 의식은 선명하고, 이 때문에 불안해하는 경우도 있다.
마취가 적절하게 되면 수술을 위한 자세를 취하게 된다. 환자는 이 동안에 다리에 힘이 빠지고 저리는 듯한 감각 등을 느끼게 된다. 수술 도중 예상되었던 수술시간 이상으로 수술이 길어지는 경우나, 적절하게 마취가 되지 못한 경우 환자는 통증을 느낄 수도 있다.
