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소개글
위절제술 환자 간호과정에 대한 자료입니다.
목차
1. Objective data
2. Subjective data
3. Problem list
4. 필요한 추가자료 목록
5. 시나리오상 당신의 반응 ①, ②
Step 2. Nursing Diagnosis
1. 실제적 문제에 대한 진단
2. 잠재적 문제에 대한 진단
3. 협력적 문제에 대한 진단
[학습주제 목록]
[주제별 학습내용]
1.PCA
2.위절제술 이후 필요한 식이요법
3.약물 외 통증을 조절하는 방법
[질문에 대한 대답]
본문내용
4. 필요한 추가자료 목록
간호력(식습관, 흡연여부, 가족력, 과거병력, 입원기록, 평소 활력징후), 의사의 order와 처방, 복용하는 다른 약물의 유무, 항생제 내성여부, 검사결과지, I&O 기록
5. 시나리오상 당신의 반응 ①, ②
1)
- 일단 IV PCA의 작용에 대해 설명을 해야함
IV PCA를 통해 처방된 용량의 진통제가 단위 시간동안 정해진 양이 계속적으로 주입 중
- 급성 통증 시 IV PCA이용 방법 설명
통증이 심할 경우 버튼을 눌러 조금씩 나눠서 투여되던 양을 한번에 투여할 수 있음
하지만 이후에 정해진 시간이 지날 때까지 아무리 버튼을 눌러도 진통제는 추가적으로 투여되지않음
-또한 진통제가 투여된 후 작용이 나타나는 데 시간이 걸리기 때문에 이에 대한 양해바람
-그래도 많이 아프다면 간호사실로 연락바람, 후에 다른 진통제를 더 처방받아 주겠음.
2)
-일단 배액물이 나오는 것이 당연한 과정이라는 것을 설명해야함
수술 후 감염예방을 위해 몸 속에서 오염된 물질들이 밖으로 나와주어야함을 설명
-배액물의 색이 점점 옅어질 것이며 양 또한 점점 줄어들 것임을 설명하며 안심시켜줘야함
배액양상(bloody-pinkish-serous) serous 정도가 되면 처방을 통해 배액관 제거함.
분야
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