분야
hwpⅡ. 본 론 ------------------------------------------ 1
1. 안전한 투약을 위한 준비
2. 경구투여(oral administration)
3. 근육주사
4. 피하 및 피내주사
5. 정맥주사
6. 비위관, 구위관 혹은 위루술을 통한 투약
7. 직장 내 투약
8. 눈, 귀, 코의 약물 투여
9. 가족교육과 가정간호
10. 주입량과 배출량 측정(I&O)
11. 비경구적 수액치료
Ⅲ. 결 론 -------------------------------------------- 10
Ⅳ. 참고문헌 ---------------------------------------- 11
Ⅴ. 용어정리 ---------------------------------------- 11
김00(M/05) 환아는 Down syndrome, VSD로 f/u 중이다. 환아는 3일전부터 쌕쌕거리는 소리, cough, sputum이 심하고 외래에서 bronchiolitis로 진단받아 입원한 상태이다.
우리는 생후 5개월 된 다영이를 간호하며 더 안전하게 약물을 투약하기 위해 아동의 약물투여를 성인과 비교하며 조사해 보았다.
Ⅱ. 본 론
1. 안전한 투약을 위한 준비
- 아동에게 투약 시 성인에게서 볼 수 없는 문제가 많음
- 아동은 나이, 몸무게, 체표면적 그리고 흡수능력, 대사능력과 약물배설 문제에서 여러모
로 개인차를 갖는데 간호사는 영아와 아동을 위한 약물용량을 계산하거나 투약을 할 때
각별한 정성을 기울어야 함
1) 약물용량 결정
- 어른과는 달리 아동은 표준화된 용량 범위가 거의 없음
- 약물의 흡수, 분포, 생체 내 변환, 배설의 미성숙이나 장애는 약물의 효과를 의미 있게
변화시킴
- 간 효소체계가 미숙하고 약물과 결합하는 혈장단백질 농도가 낮고 신장이 미숙한 신생
아는 약의 해로운 작용에 특히 취약함
- 신생아를 넘으면 약물은 대사가 빠르고 더 많은 용량과 더 잦은 투여 가능
※ 체표면적에 의한 용량 계산 공식
ㆍ
ㆍ아동의 체표면적(m2) × 용량/m2=추정된 어린이 용량
2) 확인
- 정확한 용량의 확인은 간호사와 의사의 책임
- 아동은 약물투여 시 기대하지 않은 심한 반응을 나타 낼 수 있고, 건강문제가 있는 아
동의 경우 특히 약에 대해 민감하므로 용량을 확인하는 것은 중요한 습관임
- 약의 용량이 일상적인 처방 범위를 벗어나거나 준비과정이나 투여방법에 의심이 있으면
반드시 투여 전에 담당의사에게 확인을 해야 함
- 양친은 자신들의 자녀들을 확인시키기 위해 병실에 있어야 하고, 아동을 확인하는 유일
한 방법은 명기된 투약카드를 가지고 병원에서 발급한 개인별 확인증을 검사하는 것임
2. 경구투여(oral administration)
- 아동의 투약 방법 중 가장 선호하는 방법
- 대부분은 용액제로 만들어져 있고 고형 제재는 어린아동에게는 권장하지 않음
- 경구투여 시에는 흡인의 위험이 있는데, 정제나 캡슐과 같은 고형 제재는 아동이 울거나
심하게 저항을 할 때 특히 위험
2. 김미예 외, 최신 아동간호학 각론(2004), 수문사
3. 한국간호과학회 외, 아동간호학(2012), 대한간호협회
아동투약, 아동투약준비, 경구투여, 근육주사, 피하주사, 피내주사, 정맥주사, 비위관투약, 직장내투약, 아동가족교육, 아동가정간호이 포함되어 있습니다.
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