사회복지실천론 중 위기개입 모델의 사례를 한 가지 들고 사례개입과정
분야
hwp서론
초기 노인자살과 관련된 연구들은 자살생각과 이를 예측하는 요인들, 그리고 노인의 자살에 대한 개입과 치료의 효과성과 관련된 연구들이 진행되었으며, 1995년에는 통제집단을 포함한 프로그램 효과 연구가 시작되었으며, 85세 이상의 고연령의 우울과 자살의 위험성에 대한 연구가 주목적이었다. 2000년대에 들어서서 실험설계 연구가 증가하였으며, 국가와 국가 간의 비교연구들이 시작되었으며, 증거기반의 연구가 진행되었다. 자살행동에 대한 개념이 나타나고 임상적이고 역학적인 조사가 진행되었다. 대부분의 논문은 우울이나 심리학적 질병과 연관되어 연구가 진행되었으며, 몇몇의 연구에서는 개인적 특징, 신체적 질병들과 관련된 연구들도 진행되었다(Minayo, & Cavalcante, 2010).
우리나라의 연구들을 살펴보면 최은영, 김정석(2012)이 2001년-2010년의 노년학회의 논문주제를 정리해 본 결과 노인자살과 관련한 논문이 12편(14.4%)으로 세 번째로 많았다. 우리나라에서 노인의 자살과 관련된 주제가 지난 10년간 연구에서 중요하게 자리잡고 있음을 볼 수 있다. 1996년-2013년간 발간된 노인 자살 관련된 연구를 살펴보면 연구의 개념으로는 노인의 자살이 168편(40%)으로 가장 많았으며, 심리적인 요인도 115편(27%), 사회적 요인이 74편(18%), 스트레스 30편(7%), 만족감 10편(2%), 가족적 요인 7편(2%), 종교적 신념 5편(1%) 으로 나타났다(홍시명, 2013). 자살의 원인으로 심리적 요인과 사회적 요인을 중심으로 연구가 많이 진행되고 있음을 볼 수 있으며, 심리적 요인 중에서는 우울감이, 사회적인 요인으로는 사회적 지지와 자살생각의 관계가 가장 영향력 있는 것으로 보고되고 있다.
이 글에서는 노인 자살 예방에 대한 논의를 위한 사회복지 위기개입 모델 사례를 조사 및 발표하도록 하겠다.
본론
위기개입이론
위기개입은 단기적으로 발생한 특정 문제나 위기에서 효과를 얻고자 할 때 유용하며, 시간 제한적이고 구조화된 접근을 통해 단기간 내에 개입하여 효과를 발휘할수 있다. 이러한 장점을 바탕으로 명료하고 집약적인 단기활동을 선호하는 치료의 동향을 대표하고 있으며(Payne, 2005), 오늘날 정신건강 분야를 비롯한 아동복지, 노인복지 등 다양한 분야에서 활용되고 있다. 위기개입은 자연재해나 사별, 이혼, 실직, 사고 등 갑작스러운 생활사건의 사건으로 인해 극심한 고통의 감정을 일시적으로 경험하거나 이런 위기로 인해 압도당하거나, 인생의 발달과정에서 유발되는 스트레스로 인해 일상생활 수행에 어려움이 발생하는 경우 이에 대처할 능력과 자원이 부족하여 문제가 생기는 사람들에 관한 관심으로부터 나온 것이다.
Lindermann(1944)에 의해 지역사회 정신보건 분야에서 처음 소개되었는데 1942년 11월 28일 미국 보스턴의 유명한 술집 코코넛 그로브(Coconut Grove Linde Night Club)의 대화재 이후, 정신의학자 Lindermann과 그의 동료들이 이 사건에서 살아남은 생존자들을 돕는 과정에서 시작되었다. 이후, Lindermann의 사별에 따른 슬픔반응에 관한 연구와 더불어, Caplan(1964)의 지역사회 수준에서의 예방정신의학 연구 등을 바탕으로 1950-1960년대에 이론적 토대를 형성하면서 위기개입 개념이 급격히 성장했다. 이들은 예방에 초점을 두어 관계망 형성을 중요시하였고, 긍정적 성장을 촉진하고 정신적 손상을 최소화할 수 있는 조기 개입을 제공하였다.
최근 한국의 심각한 자살과 폭력 및 학대, 재난 상황에 대한 관심이 증가하면서, 복잡한 위기상황에 처한 내담자를 돕기 위한 위기개입서비스에 대한 관심이 급증하고 있다. 다양한 위기상황에 처한 사람들을 돕기 위해서, 상담사 및 정신건강 서비스 제공자들은 기존의 개입방법이 아닌 전혀 새로운 위기개입 지식과 개입전략이 요구된다. 여기서 위기개입은 임상현장에서 위기상황에 처한 사람들을 돕기 위한 매우 효과적 개입전략으로 사용될 수 있다(한인영 외, 2001).
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