분야
hwpNursing 2013-211 parkage part3에서 우리는 환자들의 상태를 확인하기 위해 rounding한다. 서영인(가명)님의 보호자에게서 서영인님이 엉덩이 피부가 벗겨지고 있다는 것을 알게 되었다. 이에 우리는 욕창의 치료에서 감염예방이 중요하다고 생각되어 소독과 멸균에 대하여 알아보았다.
Ⅱ. 본 론
*소독과 멸균은 물리화학적 방법으로 세포 단백질을 파괴함으로써 미생물을 없애는 것으로 미생물의 종류와 목적에 따라 적용방법이 다르다.
1. 소독(disinfection)
1) 정의
: 세균의 아포를 제외한 대부분의 병원성 미생물을 제거하는 과정
2) 소독하는 경우-준 위험기구
-점막이나 불완전한 피부에 접촉하는 기구로서 세균의 아포를 제외한 모든 미생물이 없 는 상태(소독)로 환자에게 사용해야 하는 기구
-호흡기 치료 기구, 마취기구, 내시경 등이 해당
3) 소독제(disinfectants)
: 미생물의 특성, 소독제의 농도, 소독시간, 소독제의 물리적·화학적 특성 등을 고려하여 선택해야 함
4) 화학적 소독제의 이상적인 조건
- 광범위하고 일정한 소독효과가 있어야 함
- 유기물질, 물의 경도나 산도 등 환경적인 요인의 영향을 받지 않아야 함
- 세척작용이 우수해야 함
- 사용자에게 독성이나 자극이 없어야 함
- 모든 농도에서 수용성이어야 함
- 냄새가 없을수록 좋다
- 소독제가 적용된 표면에 정균작용을 할 수 있는 필름을 형성해야 함
- 원액이나 희석된 상태에서 화학적으로 안정성이 있어야 함
- 가격이 저렴할수록 좋다
5) 소독제를 사용할 때 주의 사항
- 소독제 사용 전에 반드시 세척
- 의료기구 분류에 따른 적절한 소독제를 사용
- 소독제 수준에 따른 소독 시간 준수
- Glutaraldehyde 계통은 높은 수준의 소독에만 사용
- 내시경 소독 시 높은 수준의 소독제 사용
- 투석기계 소독 시 높은 수준의 소독제 사용
- 환경 소독제와 피부 소독제 구별
- 4급 암모늄 계통이나 붕산수는 피부 소독제로 사용하지 않음
- 일반 환경 및 기구 소독은 낮은 소독제를 사용
- Sodium hypochorite는 소독 수준에 따라 농도를 적절히 사용
- MRSA, VER 등에 오염이 된 기구는 소독액에 일정시간 담은 후 세척
