청각장애아동의 평가

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본문내용
청각장애아동의 평가
제1절 청각기관의 구조
청각기관의 전체 구조

외이, 중이, 내이로 구분
기능에 따라, 전음기관, 감음기관, 신경기관으로 구분
☞전음기관 : 소리를 전달, 외이, 중이
☞감음기관 : 소리를 감지하여 뇌가 인지하기 좋은 전기적 신호로 변환, 내이(와우)
☞신경기관 : 전기적 신호를 뇌로 전달, 청신경
청각기관의 구분
귓바퀴 ; 이개(auricle)
외이도(external auditory canal)
외이의 구조물
귓바퀴(이개)
이개 공명 효과로 인한 음의 증강 작용 → 4k~5kHz 약 10dB
집음 작용
소리의 방향성 구별
이개강(27) ↔ 고막(31)
길이: 약 3 ~ 3.5cm
연골부(1/3) + 골부(2/3)
외이도의 구조적 특징(공명관) : 외이도 공명 효과
2 ~ 3kHz의 주파수 범위 소리를 증폭(약 +13dB, 5~15dB)
외이도 전체 모양 : S자 모양 - 고막의 보호
털, 피지선 등(연골부) : 이물질 방지
external auditory canal ; EAC
고막(tympanic membrane)
중이강(고실 : middle ear cavity, tympanic cavity)
이관(eustachian tube, auditory tube)
이소골(auditory ossicle) ; 추골, 침골, 등골
이내근(ear muscle)
중이(Middle Ear)의 구성
고막
외이도와 중이(고실)의 경계, 외이도 벽에 고정되어 있음
얇은 겹막(3개층)
회백색의 타원형(원추형)
중앙부 함몰된 고깔 모양
역할 : 공기 분자의 압력을 진동으로 전환(ear drum), 중이 보호
고막 천공 약 - 30dB 난청
고막 ↔ 와우(난원창) 연결
추골(malleus) : 망치뼈
침골(incus) : 모루뼈
등골(stapes) : 족판뼈
이소골 체인 : 관절로 연결
역할 : 고막에서 전달받은 소리를 내이로 전달
이소골(auditory ossicles)
5개의 이내근
고막장근 삼차신경(5번)의 지배
등골근 : 안면 신경 지배
강한 소리에 반응하여 음의 강도를 약화시킴(= 내이 보호) 대개 80~100dB 이내근의 수축 발생
이내근
고막장근
등골근
이관(Eustachian Tube)
중이강과 비인강을 연결
3.5cm
역할 : 중이강(MC)내의 압력 유지, 환기구멍, 중이강 내의 분비물 배출
이관장애로 인한 중이염
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