Ⅰ. 환자의 프로파일
이름 : 장@@
나이 : 7세
생년월일 : 2001. 01. 16
성별 : M
진단명 : Asthma, unspecified
입원일 : 2008. 09. 27
입원 방법 : 응급실을 통해 부모님과 함께 입원
입원동기(주증상) :
coughing(nocturnal, paroxysmal), wheezy respiration aggravation 되어 ER 통해 입원
키 : 120.7cm
몸무게 : 28.5kg
활력징후
T : 36.8
DRUG THERAPY
Asthma
QUICK RELIEF
Inhalative Quick-acting b-adrenergic agonists : most effective therapy
Onset : 5 minutes or less
Peak effect : 30 to 60 minutes
Duration of action : 4 to 6 hours
Anticholinergic bronchodilators : not recommend for quick relief
Onset : 20 to 30 minutes
Less effective
Indication
Intolerance to All b-agonist bronchodilators
Asthmatic attacks induced by bets-blocker
L
51병동
case study
‘asthma’
프로파일
1. 환자 정보
1) 이름 : 이○○
2) 성별 : F
3) 나이 : 8살
4) 신장 : 133.3cm 체중 : 34.6kg
5) Medical Dx : asthma
6) 과거력 : 3~5 세 Aropy : 우유 계란 콩/ 6세 asthama 진단받음
출산력 : IUP38주 C-sec at LMC due to breech 3300gm로 출생,
7) 입원하게 된 경위:
내원 2일 전부터 coughing develo
Case Study
날 짜
성 명
나이
성 별
입원 날짜
2016.11.10
이○○
22M
M
2016.11.08
A. 환자 사정
I. 입원 사유
a. 입원 동기
- 내원 4일전부터 fever있고, 2일전부터 coughing있어서 외래 통해 입원함
b. 의학적 진단
- pneumonia, unspecified.
- Asthma, unspecified.
c. 증상과 징후
- fever(38도), coughing (nocturnal, paroxysmal, prod
Emergency Treatment of Asthma
Patient Information
46 year old woman
4-day history of upper respiratory illness
6-hour history of shortness of breath and wheezing
Inhaled corticosteroid taken rarely
History of two admission to the ICU for asthma during the past year
Albuterol use
: twice per day -> 6-8 times per day (past 3 days)
Clinical Problem
<Asthma>
One of the most common diseases in develop
천식이란 ?
폐 속에 있는 기관지가 예민해진 상태 ,때때로 기관지가좁아져서 숨이 차고 가랑가랑하는 숨소리기침을 심하게 하는 증상을 나타내는 질병이다.
병리생태, 원인, 증상, 자가 진단법등 내용을 다루고 있으며
실제 환자 자료를 토대로 만든 case study 포함 되어 있음.
나. 간호과정
A. 비정상적 자료 목록
주관적 자료
1. 아이고... 숨이차 죽겠네.
2. 기침이 와이리 자꾸 나오는지 콜록, 콜록
3. 몸이 미지근하고 으실으실 춥다.
4. 땀은 또 와이리 많이 나는지 모르겠다.
B. 자료 분류 및 예비 진단
번호
Data cluster
NANDA classification
Preliminary diagnosis
#1
과거에