고 단절(shearing)시키며, 잠재적 혈관손상을 가져온다. 회전가속의 가장 큰 피해는 밀도가 서로 다른 조직이 만나는 곳에서 잘 일어난다.
뇌손상 정도는 가속된 힘의 각도와 방향, 그 정도에 따라 다르다.
관통으로 인한 뇌손상은, 미사일, 총상, 뇌조직 안으로 두피와 두개골까지 넓게 찔리는 것 등이
고열), 대사성 질환, 약물 중독 등이 있다. 심전도 소견으로, p wave가 분당 100회에서 많게는 600회까지 나타나므로 대부분 진단이 가능하다. core manual of internal medicine 내과학, 순환기, 고려의학.
2. Intracranial hemohage
-두개내의 모든 출혈을 총칭하는 것이다. 뇌출혈, 지주막하출혈, 경막하출혈, 경막외출혈
하출혈(T-SAH)은 외상성 뇌손상으로 인해 발생한 것이고, 자발성 지주막하출혈(S-SAH)은 두개 내 동맥류(Aneurysm), 뇌정맥기형(Arteriovenous malformation) 등으로 인해 발생하는 것이다.
원인
: 성인의 경우는 동맥류가 지주막하 출혈의 가장 흔한 원인이며, 혈관의 중간막이 약화됨으로써 일어나는데 가장 흔한
Ⅱ. 질환에 대한 문헌고찰
<지주막하 출혈(subarachnoid hemorrhage) : SAH>
1. 정의(Definition)
-어떤 원인에 의해 지주막하 공간에 출혈이 일어나는 질환을 뇌 지주막하 출혈이라 하며, 대부분의 경우 뇌동맥류 파열과 같은 심각한 원인이 있을 수 있고, 이 외에도 뇌혈관의 기형이나 외상 등에 의해서 지주막하
혈관구조를 유지하면서 병변부위를 모두 제거하는 것이다.
free flap 방법을 사용하는 경우 두개골의 일부분이 완전히 제거된다. 골 성형편에서는 골을 완전히 제거하지 않고 인접근육에 매달려 있게 된다. 이러한 방법은 골편에 혈액을 공급하는 장점이 있고, 전두골, 측두골, 후두골 부위에 흔히
고 있는 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3종으로 구분되는데, 이 중 중간에 있는 막이 마치 거미줄 모양과 같다고 해서 지주막 또는 거미막이라 하고, 가장 안쪽에 있는 연막과의 사이에 있는 공간이 지주막하 공간이다. 이 지주막하 공간은 비교적 넓은 공간으로, 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관
측정하고, 호흡곤란 증상을 관찰한다. 절개부위의 심한 통증이나 목의 긴장감을 호소하는
지 파악하여 출혈유무를 살펴본다. 경막 누공을 의미하는 장액성 혈액성 분비물이 있는지 드레싱을 살펴본다. 뇌막염이 생기면 심한 두통을 호소한다.
침상안전
하지의 통증이 심한 경우
고 정맥성 출혈이기 때문에 경뇌막의 혈종에 비해 서서히 진행된다. 그 때문에 급성으로 다량이 축적되는 경우도 있으나 만성으로 혈종을 나타내는 경우가 더 흔하다. 뇌의 좌상을 동반한 심한 경막하출혈인 경우는 증상이 바로 나타나지만 만성인 경우는 환자가 외상을 받은 순간의 뇌진탕에서 일단