혈관기형과 관련하여 추후 뇌출혈과 뇌경색 발생의 가능성이 높고, ICH의 양이 많아 예후가 좋지 않은 상태이다. 뇌척수액의 축적으로 인한 압력을 줄이기 위해 EVD(extra ventricular drainage)와 경막내 hemorrhage을 배액 시키기 위한 5-L cath.가 삽입되어 있고, head up을 취해주었으며, 두개내압을 감소시키기 위한
뇌내출혈(Intracranial cerebral hemorrhage)
: 뇌실질 내에 비외상성의 자발적으로 발생되는 출혈을 말한다.
고혈압, 뇌동맥류, 뇌혈관기형, 아밀로이드 혈관병증 등 다양한 원인에 의해서 발생되며, 그 중에서 고혈압에 의한 경우가 가장 흔하다. 또한 고령 인구의 증가로 항응고제, 혈전용해제 및 항혈소판제
외과적 절개로 인한 조직 손상과 관련된 급성통증
① 시급의 중요성: 매슬로우 1단계 생리적 욕구에 해당된다. 수술 전 후로 극심한 통증을 호소하였으며, 이로 인해서 수면 방해가 됨. 따라서 시급의 중요성은 높다.
② 변화가능성: 진통제와 비약물적 중재로 통증 관리가 가능하다. 따라서 변화가능
경막의 열상으로 인해 뇌척수액이 코나 귀로 흘러나온다. 뇌척수액의 유출을 직접적으로 볼 수 있고 드레싱이나 침상 린넨이 젖을 수도 있으며 대상자가 수막염에 걸릴 위험이 높기 때문에 보고해야 한다. 두 개저골절의 특징적인 증상과 징후는 안와 주위의 반상출혈과 유양돌기 주위의 반상출혈, 중
<혈관조영술>
5/15시행
=> TFCA상 unruptured aneurysm on Lt. SHA & Lt. MCA bif 보입니다.
Lt. MCA bif에 대해서는 크기가 작아 경과관찰 하기로 하고 Lt. SHA에 대해서는 coil
embolization 하기로 하고
aspirin, Plavix 유지하면서 olmetec 10mg 추가해서 복용함
<코일색전술>
5/17시행
고 , 수술실에 따라가서 제왕절개술을 하는것도 보았다. . 간호진단을 내릴 때 무엇보다도 산모가 가장 힘들어 하는 것을 순위로 하여 간호진단의 순위를 매겼다. 내가 산모라고 생각하려고 노력하였고 미숙하지만 조금이나마 나의 간호수행이 산모에게 많은 도움이 되었기를 바란다.
Ⅱ. 문헌고찰
1.
2) 무의식 환자 간호
무의식 대상자에게 제공되는 간호의 질은 삶과 죽음에 영향을 미친다. 이는 대상자 자
신의 보호반사가 손상되었기 때문이다. 간호사는 대상자의 기본반사(기침, 눈 깜빡임, 연
하)가 돌아오고 의식을 찾으며 지남력을 가질 때까지 대상자를 보호한다.
① 기도유지와
7) 간질
간질이란 단일한 간질 발작을 유발할 수 있는 원인 인자, 즉 전해질 불균형, 산-염기 이상, 요독증, 알코올 금단현상, 심한 수면박탈상태 등 발작을 초래할 수 있는 신체적 이상이 없음에도 불구하고, 간질 발작이 반복적으로(24시간 이상의 간격을 두고 2회 이상) 발생하여 만성화된 질환군을 의