변비 이후 허혈성대장염이 발생한 환자 1례
이름
김ㅇ자
성별
F
나이
70
키
130
몸무게
53
C/C
① Anemia, unspecified
② fever, unspecified
O/S
① ICH, IVH : 2007.7.25.
② Anemia : 2014.2.17.
P/H
① Rt put-thalamic Hemohage, IVH
② Essential hypertension
③ ICH, IVH 후유증, 강직성 편마비
④ Acute pyelonephritis
P/I
2007.7.25. 두통
Acute pyelonephritis)
(2) 대상자는 이틀 전부터 오한, 발열을 동반하는 빈뇨, 잔뇨감, 배뇨 시 통증과 작열감(dysuria) 등의 증상있어 내원했으며, 비뇨기계의 감염 진단받고 치료 위해 입원함.
(3) 대상자는 하루에 8~10회씩 화장실에 가서 소변을 보는 빈뇨 증상, 지속적인 잔뇨감, 절박뇨, 배뇨 시 통증과 작열
pyelonephritis를 선정하게 되었다.
2. 임신 생리
아기
☑ 키 : 약 37~39cm,
☑ 몸무게 : 약 900g~1kg
☑ 아기는 밤과 낮을 구별할 수 있다.
☑ 특히 이 시기 폐가 많이 성장한다.
☑ 청각이 발달해 엄마 목소리를 듣는다.
엄마
☑ 배, 유방, 유두 등에 임신선이 생긴다.
☑ 때때로 배가 당긴다.
☑ 정맥류, 손
B. 간호력 및 병력
1. 주 증상
Rt. flank pain, chilling, nausea
2. 입원 동기
2018. 11 Urosepsis로 본원 입원 치료했던 환자로 2019. 05. 06 오전부터 상기증상이 있어 ER통해 입원함.
3. 현 병력
#. Cbr. infarction
#. Rt. ureter stone
#. h/o Urosepsis
#. s/p Appendectomy
C. 임상경과 기록
1. 현재 치료하고 있는 의학적 오더
(1) 급성 골반염증성 질환(Acute PID)
골반염증성 질환은 보통 하부 성기에 침입한 각종 세균이 상행하여 속발성 질환으로 나타난다. 이 질환의 경과는 원인균에 개체저항력이나 균의 독성에 따라 다르다.
대부분의 경우에서 난관염증이 첫 병변으로 간주되고 골반기관의 임파 혹은 혈행성 감염으로
본인의 성격
세심하고 우호적인 성격을 가지고 있습니다. 실습 중 다른 환자와 교류 없이 누워만 계시 던 환자분께 다가가 밝게 인사하고 말동무가 되어드렸습니다. 환자분께서 점차 마음을 여셨 ...…<중 략>
성장과정
학창시절 환경 정화 활동을 하는 봉사자의 어깨를 주물러드린 경험과 야외도서