I. Nursing History
1. 일반적 사항(General Information)
성 명
성 별
나 이
결 혼 유 무
김 ○ ○
F
76
유(사별)
직업과 직위
교 육 수 준
종 교
경제적 수준(월평균수입)
무
초졸
불교
없음
2. 과거력(Past History)
• Hypertension(고혈압): 무
• D.M(당뇨): 무
• Tbc(결핵) : 무
• 알러지 반응
1. Nursing Diagnosis
1)1990년 NANDA의 공식 정의
간호진단이란
개인, 가족, 사회, 지역사회의
실제적, 잠재적 건강문제, 인생과정에서 나타내는
반응에 대한 임상적 판단이다.
.
2. 의학진단과 간호진단의 차이점
의학 초점
질병의 병태, 생리 및 그것이 인간의 신체에 미치는 효과에 초점
Ⅵ. 간호력 Nursing History
신체적
사회적
정신적
영적
실제적
문제
- 어깨 만성
통증
- 활동부족
- 사회적 요구 없음
- 불면증
- 만성피로
- 영적요구 없음
잠재적
문제
- 근육 퇴축
- 잠을 오지 않는 것에 대한 불안감 및 두려움
• 현재 치료받고 있는 건강문제/장애 또는 증상
1. 간호사정 (Nursing Assessment)
2) 현재의 병력 (Present Illness)
2) 현재의 병력 (Present Illness)
2002년 10월 환청 등을 주소로 본원 정신과 입원하여 치료받고 증상 호전되어 퇴원하였다. 이후 대학교를 중퇴하고 아르바이트 등을 하며 지냈다. 환자는 직장에 다니고 싶어 했으나 환자가 잘 적응하지 못할 것을
nurse-patient relationship)
간호사와 간호 대상자의 관계는 건강문제의 해결이라는 특별한 목적을 가진 관계.
다른 사람의 불편을 덜어 주는 능력을 갖춘 전문직 요원(간호사)이며, 다른 한 사람은 현재의 질병 상태로부터 건강을 회복하고자 하는 사람(환자)으로 구성됨. - 한쪽은 도움 을
Nursing assessment tool)
OOO님은 5월7일 2시 10분 “배가 아파요”라고 하며 병원을 찾았고, 본 원에 입원하였습니다.
40주 5일째인 초산모였으며, 분만예정일은 5월 2일이었습니다.
오전 12시 부터 진통이 시작되었으며 분만에 대해서 몹시 불안함을 느끼고 있는 상태이기 때문에 무통분만을 원하였으며 4cm
경화증을 가진 환자의 90%가량이 배뇨장애를 경험하며, 다발성 경화증을 더 악화시키는 요인이 된다.
8. 신경행동 증후군-우울, 인지장애, 정서불안
(3) 치료(Treatment)및 간호(Nursing care)
특별한 치료법은 아직 없으며 여러 가지의 치료 방법이 증상 완화에 목표를 두고 시도되고 있다. 간호의 3가지 방향
Ⅰ. 이론의 배경
1) 주요 약력
- 1924년 미국 오하이오 주에서 부농의 2남 1여 중 둘째 딸로 출생.
어머니는 조산사로 뉴만이 간호에 대한 확고한 철학과 자세를 가질 수 있도록 도움을 줌.
- 1947년 Peoples Hospital school of Nursing 을 마침.
- 1957년 UCLA에서 간호학 학사 취득.
- 1966년 UCLA에서 지역사회-