법으로서 약가 정책 개선, 재정관리방식의 개편, 보험자 역할 강화, 사회적 합의기구 제도화, 재정전담기구의 설치 등이 포함되며, 이들은 모두 적은 비용으로 효과를 크게 하는 의료서비스 전달의 효율성을 제고하는 방법이다.
다른 하나는 국민건강권의 보장이라는 형평성을 견지하면서 재정지출
국민건강보험법 제1조 : “이 법은 이 법은 국민의 질병·부상에 대한 예방·진단·치료·재활과 출산·사망 및 건강증진에 대하여 보험급여를 실시함으로써 국민보건 향상과 사회보장 증진에 이바지함을 목적으로 한다.
국민건강보험법의 법원은 헌법 34조와 사회복장기본법 제1조, 제3조로 볼 수 있다.
국민건강보험법법의 구성
- 1장 총칙, 2장 가입자, 3장 국민건강보험공단, 4장 보험급여, 5장 건강보험심사평가원, 6
장 보험료, 7장 이의신청 및 심사청구, 8장 보칙, 9장 벌칙 등
1. 의의
- 목적(제1조): 국민의 질병, 부상에 대한 예방, 진단, 치료, 재활과 출산, 사망 및 건강증
진에 대하여 보험급
제한에 따른 문제
우리나라는 건강보험의 보장률이 61.3%(약국 포함)로 주요 선진국들의 실질적인 보장률인 85%~90% 수준에 비하면 턱없이 낮은 수준이다. 이러한 낮은 보장성의 원인은 결국 법정본인부담과 함께 보험에 의해 커버가 되지 않은 비급여 영역이 지나치게 넓기 때문인 것으로 본다.
건강보험 재정에서 병․의원과 약국에 지급하는 총 요양급여 비용에서 약값의 비중은 2001년 23.5%인 9만원에서 해마다 크게 늘어 2005년에는 29.2%인 15만3천원이나 된다. 정부의 부적절한 약값 관리체계 탓에 제약사와 의약계 사이의 음성적 채택료 등 불법 거래가 여전하며, 건강보험 재정에서 약값이
I. 입법 배경, 목적, 근거 법령 및 연혁
1. 입법 배경
국민건강보험법은 1999년 2월 8일 법률 제5854호로 제정되었지만, 그 전신인 의료보험법은 훨씬 이전인 1963년 12월 16일에 법이 제정되었는데 1963년 당시 의료보험법은 일부 관계 전문가들의 노력으로 입법화는 성공하였으나, 경제사회적 여건의 미비
국민건강보험은 사회보험의 일종으로 법이 정하는 요건을 충족하는 국민은 모두 의무적으로 보험에 가입해야 한다. 의무가입자에게는 보험료 납부의무가 발생함과 동시에 보험법적 보호관계가 성립하며, 피보험자는 사회적 위험의 발생 시 법에 규정된 급여청구권을 가진다. 따라서 우리들 또한 국민
1. 법령명
국민건강보험법
2. 국민건강보험제도 국민건강보험관리공단 www.nhic.or.kr
특성 및 기능
1) 국민건강보험제도의 특성
(1) 강제적용의 사유
보험가입을 기피할 경우 국민상호간 위험부담을 통하여 의료비를 공동으로 해결하고자 하는 건강보험제도의 목적 실현이 어려움
질병위
Ⅰ. 법의 의의
국민건강보험은 질병, 부상이라는 불확실한 위험의 발생과 분만, 질병, 사망 및 건강증진 등으로 인해 개별가계가 일시에 과다한 의료비를 지출함에 따라 겪게 되는 어려움을 덜어주기 위해 국가가 법으로 장하여 실시하는 사회보장제도로서 보험가입자가 전원에게 소득과 재산에