내원 4개월 전부터 hematemesis 있어 본원 ER 방문하여 EGD 시행결과 gastric ulcer 진단받고 menage 하였고, 내원 1개월 전 f/u 시행한 내시경 상 이상 보여 큰 병원 권유받고
내원 1개월 전 본원 방문하여 시행한 work-up 결과 stomach ca. 진단받고 내원당일 op위해 adm.
입원당시 ~ 사정당시
입원당시 활력 징후는 맥
2. ER에서 해야 할 처치
- ABC 유지
Airway 유지 - intubation
Breathing and ventilation
Circulation
- IICP 방지
head elevation
sedation
osmotic agents
- Brain CT
3. Initial brain imaging
- brain CT : ventricle에 moderate amount의 high density hemorrhage가 관찰되며
midbrain과 right basal ganglion의 lenticular nucleus에 h
ICH at right frontal, parietal
3) Fractures
4. 향후 Plan & 보호자에게 말해 줄 수 있는 Complication
1) Plan : Decompressive craniectomy, hematoma evacuation
2) Complication (두부 외상의 합병증)
- 외상성 기뇌증
- 외상성 뇌 척수액루
- 감염
- 뇌혈관 합병증 : 외상성 경동맥-해면정맥동루, 동맥폐쇄증, 동맥류
Ⅳ.의료사회복지 실천의 과정
1. 사례개요 김동민 외, 「척수손상」, 나눔의 집 2002 p185
이 사례는 1997년 7월 학교에서 유도 훈련 도중 매트에서 상대방과 함께 넘어지면서 neck hyper flexion 되어 경추손상을 입은 사례로 본원 NCU(신경외과 집중치료실)에서 입원치료 후 재활을 위해 RM(재활의학과)로 전
혈관 그리고 기점에 따라 외상, 변성으로 분류한다. 뇌출혈은 대부분 기저핵 부위에서 발생하며, 고혈압으로 경화된 동맥의 파열에 의해 발생한다. 파열의 다른 원인은 선천성동맥류, 뇌혈관 혈전증 및 뇌외상이다. 뇌출혈은 오래 고혈압을 앓은 사람에게 발생하며, 뇌출혈은 원인보다 유발 원인이 중
증상인 전신 쇠약감, 만성 피로 감, 식욕부진, 소화불량, 복부 불쾌감 등이 초기에 보일 수 있다.
2) 이차 합병증
- 간경변증이 심해져서 2차 합병증일 생기면 그에 따라 복수가 차고, 복부 팽만감이 오고 심할 경우 숨이 차기도 한다.
3) 식도정맥류
- 식도 혈관이 부풀어 생기는 식도 정맥류로
중절을 진행하기 때문에 신체적인 문제 뿐 만아니라, 정신적으로 심한 충격을 받을 수 있다. 게다가 자궁외 임신을 과거력으로 갖고 있는 여성의 경우 10-20% 재발 확률과 30-65%만이 만삭임신이 가능하기에 그에 따른 교육과 정서적 지지가 중요시 되고 있다. 따라서 자궁외 임신의 원인 및 증상을 알고 시
증상에는 産後血暈, 産後痙證, 産後腹痛, 産後惡露不絶, 産後大便難, 産後發熱, 産後小便淋痛, 産後小便不通, 産後自汗盜汗, 産後關節疼痛 등이 있다. 산후병의 특징은 多虛, 多瘀 함을 들 수 있다. 분만 중 用力이 過多하고 産道 손상으로 인한 出血로 産母의 原氣가 손상되고 氣血이 不足하여 百脈이