2. 단서인식, 가설설정, 학습목표
1) 단서인식
진단명 : Diabetes mellitus
당뇨병의 대표적 증상인 다뇨, 다식, 갈증, 체중감소 나타남.
→ 1년 전에 진단 받은 당뇨병이 제대로 조절되지 않아 현재까지 당뇨병의 대표적 증상을 계속적으로 보이며 이는 환자의 당뇨관리가 제대로 되지 못했다
3) 전과
3-1. 정의
: 환자의 주 치료과가 변경되는 것을 의미
진료과나 주치의를 변경할 경우 간호사는 의사의 처방 내역을 확인 한 후 전과 받는 과에서 transfer in/out 처방이 나오면, 간호사는 전과/전동 신청등록화면을 이용하여 해당사항을 입력하여 확정한다. ‘
전과가 확정되면 해당 병동
사례>
2001년 11/20일 산욕병실에서 실습하는 간호학생은 오후 2시경 분만실에서 산욕병실로 입원하는 산모를 맞이하였다. 학생은 간호사와 함께 분만 보고를 받은 후 준비된 병실로 산모를 안내했다. 학생은 먼저 chart를 확인하고 산모에게 불편감과 몇 가지 사정을 마친 후 충분한 휴식을 취하도록 하
4. 상태를 평가하기 위한 진단검사는?
1) 혈액검사 :
(1) WBC
감염여부를 유추할 수 있음
(2) ESR
적혈구 침강 속도의 증가는 감염의 지표임
정상: 4~7mm/hr
(3) Hematocrit
외상으로 출혈이 있는 환자는 상당한 혈액 손실이 있으므로 Hematocrit이 낮다. 대상자는 출혈이 의심되므로 Hematocrit 검사를 시행