1. 분만 3기(third stage of labor)
● 정의 : 태아만출 후 태반, 양수, 탈락막 등의 만출
● 자궁수축과 퇴축이 진행됨 → 태반이 자리 잡고 있던 표면이 좁아져서 모체면이 자궁벽으로부터 분리됨
● 신체적, 정신적 휴식이 오게 됨
● 자궁수축이 여전히 일어나기는 하지만 강도가 감소되어 겨우 지각할 수
좋으며 중재에 편리하고 앉아서 앞으로 기울인 자세(sitting & leaning forward)는 안위를 제공하고 허리문지르기를 위한 좋은 자세이다.
산부들은 자신이 좋아하는 자세로 체위를 바꿈으로써 통증에 대처할 수 있다. 또한 잦은 체위 변경은 태아의 회전과 하강에 도움을 주고 태아 질식을 감소시킬 수 있다.
간호 진단
실재적 문제
1. 급성통증
2. 두려움
3. 지식부족
4. 피로
잠재적 문제
1. 출혈 위험성
2. 조직 손상 위험성
- 열상 위험
3. 낙상 위험성
(중략)
1. 분만과 관련된 급성통증
1. 진통의 양상을 사정한다.
2. 안위를 위해 환경을 조성한다.
바깥의 소음을 줄이기 위해 문을 닫는다.
분만4기의 간호진단
출혈가능성 : 자궁무력증과 관련된
요정체 : 진통과 분만 중 비뇨기계의 민감성에 미친 효과와 관련된
통증 : 출산 손상과 관련된
손상 가능성 : 도움 받지 않은 첫 기동과 관련된
부모역할 변화의 가능성 : 산후통과 관련된 혹은 모유수유 곤란과 관련된
가족과정의 변화 : 새