관절이 근육의 힘이나 외적 하중에 반응하는 힘을 관절반응력이라 한다. 이 관절반응력은 관절면을 압박하는 정상 압박 힘과 관절운동에 저항하는 작은 마찰력으로 구성된다. 관절의 접촉면적은 관절힘의 증가/감소에 따라 역동적으로 증가/감소한다. 이런 기전은 안정한계 내에서 연골 스트레스가
관절운동의 제한을 갖습니다.불규칙하게 나타 날 수도 있고 특히 오랜동안 의자에 앉아있거나 자동차에 앉아있고 난후 나타납니다. 염발음을 호소하기도 하고 동통동반하며 변형도 올 수 있고 보행장애가 오기도 합니다.
검사로는 x선상 관절간격이 비대칭적으로 좁아지고 연골하골이 경화되고 골낭
관절이 굳어진 상태를 구축이라 하며 이것은 오랜 시간동안의 고정, 부적절한 자세, 강직 등으로 인해 근육과 결합조직이 짧아지는 것으로 이동, 침상에서의 움직임에 있어 어려움의 원인이 된다. 구축은 규칙적이고 지속적으로 행해지는 관절운동과 체간, 팔, 다리의 올바른 자세의 수행으로 방지 될
연골에는 소관이나 하버스관이 없고 연골세포간의 물질이동은 세포간질을 통한 확산으로 이루어진다. 세포간질은 젤리모양의 기질에 포장된 교원섬유의 그물로 구성되어 있다. 관절연골의 기능 은 과다한 마모를 방지, 운동에 따른 충격 흡수, 관절의 맞춤을 원활하게하며, 관절의 탈구를 방지한다.
검사, 그리고 치료계획
환자의 손상과 기능 수준을 검사하고 평가하며, 주의점과 예후를 설정, 치료에 대해 계획.
환자의 능력을 판단하여 ROM Exercises의 종류를 결정.
환자의 상태를 판별하여 안전하게 적용될 가동범위의 양을 결정.
목적에 맞는 최선의 패턴 결정.
검사와 운동치료 이후 환자의 상태