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Myocardiac Infarction (심장철님의 질환)
➜ 휴식을 취하거나 NTG 투여에도 흉통이 경감되지 않으며 마약성 진통제가필요하다.
1. 특성 - 심하고 격렬하고 쥐어짜는 듯 하고 빠르게 확산되며 지속적이다.
2. 위치 – 흉골 하
3. 방사 - 목, 턱, 어깨, 팔, 손으로 방사통
4. 기간 - 15분 이상 지속된다.
1. 관상동맥질환
1) 병태생리
관상동맥이란 심장에 혈액을 공급하기 위한 혈관으로 좌전하행지, 좌회선지, 우측관동맥 등 크게 세 가닥으로 나누어져 있다. 관상동맥질환은 관상동맥 내에 플라크가 축적되어 관상동맥의 혈류가 폐색되어 심근조직으로 가는 산소와 영양분의 손실을 가져오는
만든 것이다. Acute dissection은 심각한 흉통이 있지만, chronic dissection은 별다른 동반 증상이 없다. Ischemic heart disease의 통증과는 다르게, aortic dissection의 흉통은 갑자기 시작된 극심한(찢어지는 듯한) 통증으로 수시간 이상 지속된다. 위치는 견갑골 사이가 흔하며, 대동맥 박리의 진행 경로와 관련이 있다.
[문헌고찰] - 해부생리
▣ 심장 Heart
? 구조
1) 모양과 크기
① 모양 : 속이 비어있는 원추 모양의 장기(평활근,횡문근)
② 크기 : 평균 14cm 길이 & 9cm 폭
③ 무게 : M - 300g , F - 250g
2) 위치
① with in mediastinum(lateral-lung, anterior-sternum, posterior-vertebrae)
② base : 2nd rib 아래
apex : 5th intercostal space and mid clavian(