간호중재 등에 대해 많이 공부하게 될 것이다. 또 이 케이스는 염증 및 암세포도 있어서 담낭 옆에 붙어있는 췌장이나 간, 십이지장 등 다른 장기들도 함께 암이 전이될 수 있고 노인이면서 당뇨병까지 있는 상태라 합병증의 가능성이 크다. 그러므로 그에 대한 합병증에 대해서도 많은 것을 알게 될 것
간호간병에 대해서는 들어보기만 했고 겪어본 적이 없었으나 이번 실습을 통해서 간호간병에 대해 자세히 알 수 있었다. 간호간병의 특성 상 다양한 질환의 환자들이 있었지만 서관이 호흡기내과 병동이였기 때문에 이번에는 호흡기질환이 있는 대상자를 대상으로 케이스를 작성하였다. 대상자인 김
간호사정, 간호목표, 간호계획, 이론적 근거, 간호수행, 간호평가를 작성하였음
간호계획은 진단적, 치료적, 교육적 측면을 고려하여 각각 2가지 이상 작성함.
- 흉막강 내의 체액과다와 관련된 비효과적 호흡양상
- 심장조직관류 저하와 관련된 활동 지속성 장애
- 체액과다와 관련된 비효과적말초
피부와 구강 건조 등의 증상이 있을 수 있다. 이뿐만 아니라 고혈당 지속 시 지방이 에너지원으로 쓰이고 그 대사산물인 케톤으로 대사성 산증으로 이어질 위험이 있다. 게다가 장기간의 고혈당 상태는 말초신경병증, 심근경색, 뇌졸중, 망막증, 신부전 등 다양한 합병증으로 이어질 수 있으므로 안정적