정맥에 혈전이 의심된다고 하여 입원 조치되었다. 침상에 누운 자세로 휴식을 취하도록 하고 헤파린 치료를 시작하게 되었다. 입원 시 검사결과는 PT 12.4초, PTT 25초, 헤모글로빈 13.3g/dL, 헤마토크리트 38.9%mg/dL, 콜레스테롤 206mg/dL이었다.
2. 임상에피소드 분석 및 성찰
[과거력]
- DVT 2회
- 여러 차례 폐
본 론
1. 심근경색증의 정의
관상동맥이 폐쇄되어 혈류의 감소로 인해 적절한 혈류 공급을 받지 못해 갑작스럽게 심장의 심근조직이 손상되는 허혈성 심장질환을 말한다.
2. 원인 및 병태생리
경색된 심근(infarcted myocardium)은 죽은 근육이다. 이들은 일반적으로 관상동맥의 폐색으로인해 생긴다.
2) 보험상태: 의료보험 √ 의료보호 없음 기타
7. 문화적 자료
종교 기독교
Ⅱ. 병력
1. 주증상(chief complaints) : Vericose Vein
2. 현병력(present illness) : 현 질병(또는 증상) 관련 history
2004 Lt.leg에 정맥류로 혈관경화요법 받음.
2007. Both leg swelling로 진료 후 venous duplex 시행하였으나 이상소견 없었음.
정맥의 신장으로 뇌위축이 오며, 신장된 정맥은 낙상하면 쉽게 파열된다. 외관상 경미한 두부손상도 뇌실질을 이동시켜 후유증을 일으킬 수 있으며, 때때로 뇌졸중으로 오진되기 쉽다.
임상증상: 심한 두통이 나타났다가 소실되기도 하며, 신경증상으로 인격변화, 정신의 황폐, 발작, 졸음, 혼돈, 무기
<대상자 소개>
이름: OOO 나이: OO세 성별: M
입원일: 2016. 11. 10 진단명: carotid stenosis
2013년 1월 오한, general ache and sweating있어 OOO 병원에서 CT시행, LCA 진단 받고 LULobectomy with mediastinal LN dissection 후 IM2, TS f/u 중
7월 TS f/u chest CT상 moderate to severe stenosis of Lt. pICA and total occlusion of th left suvclavian artery 로 GS OP