정맥에 혈전이 의심된다고 하여 입원 조치되었다. 침상에 누운 자세로 휴식을 취하도록 하고 헤파린 치료를 시작하게 되었다. 입원 시 검사결과는 PT 12.4초, PTT 25초, 헤모글로빈 13.3g/dL, 헤마토크리트 38.9%mg/dL, 콜레스테롤 206mg/dL이었다.
2. 임상에피소드 분석 및 성찰
[과거력]
- DVT 2회
- 여러 차례 폐
고관절 전치환술이란 고관절(골반 관절 또는 엉덩이 관절)을 이루는 골반골 부분인 비구와 대퇴골의 골두를 모두 인공으로 만든 삽입물로 교체하는 것을 말한다. 고관절은 무릎 관절에 이어 두 번째로 큰 관절로 몸통과 다리의 연결 부위인 사타구니에 위치한다. 고관절은 공과 같이 생긴 대퇴골의 골
심부전 환자 수가 100만 명을 넘길 것으로 예상된다. 특히 심부전 유병률은 나이 들수록 높아지는 것으로 나타났다.
이와 같이 심부전 환자가 매년 지속적으로 증가하는 추세에서 case study를 통해서 심부전에 대해 자세히 조사하여 이론을 학습하고, 간호과정을 적용하면서 심부전에 대한 지식을 함양
보여준다.
3. 사실을 바탕으로 현재적 문제와 잠재적 문제를 확인한다.
4. 문제의 원인이 무엇인지 추론한다.
5. 문제의 우선순위를 정한다.
우선순위 1 . 수술과 관련된 급성통증
우선순위 2 . 수술과 관련된 출혈위험성
우선순위 3 . 연령과 부적절한 의식회복과 관련된 낙상위험성
과정, 대사율변화와 관련된 피로
Fatigue
7
투약과 관련된 설사
Diarrhea
8
지식부족과 관련된 불안
Anxiety
9
수술과 관련된 죽음 불안
Death anxiety
∙ 체액 불균형 Risk for imbalanced fluid volume. 전해질 불균형 Risk for electrolyte imbalance
대상자는 “설사약을 계속해서 먹었더니 힘이 없어 죽겠네.” “밤