간호목표
장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 전해질(Na, K, P, Cl) 정상 범위를 유지한다.
단기목표
1. 대상자는 1일 이내에 전해질불균형 시 생기는 문제점을 3가지 이상 말로 표현할 수 있다.
2. 대상자는 2일 이내에 Na, K, P, Cl 수치를 정상 범위로 유지한다.
3. 대상자는 1일 이내에 투석 식이에 대해 이해
전해질, 노폐물 배설의 장애 등 모든 세포의 삼투압변화 를 초래한다. 요독증 환자는 구강과 위장관계 출혈이 빈번하다. 요소는 장관내 세균에 의 해 암모니아로 분해 된다. 암모니아는 점막을 자극하여 궤양과 출혈을 일으킨다. 타액생산 이 감소하며 암모니아 냄새와 맛으로 인해 식욕부진이 더
케이스를 잡고 싶었지만 실습하는 동안 없어서 담낭 절제술 케이스를 잡게 되었다.
이 케이스스터디를 통해 간에서 분비된 담즙을 저장시켰다가 십이지장에 보내어 지방의 소화를 돕는 담낭에 대해 또 그와 관련된 수술, 수술 후 간호중재 등에 대해 많이 공부하게 될 것이다. 또 이 케이스는 염증 및
외과적 절개로 인한 조직 손상과 관련된 급성통증
① 시급의 중요성: 매슬로우 1단계 생리적 욕구에 해당된다. 수술 전 후로 극심한 통증을 호소하였으며, 이로 인해서 수면 방해가 됨. 따라서 시급의 중요성은 높다.
② 변화가능성: 진통제와 비약물적 중재로 통증 관리가 가능하다. 따라서 변화가능