<시나리오>
2012년 1월 23일 오후 8시 40분
당신은 외과 중환자실에 근무하는 간호사이다.
정지훈님은 57세 남자환자로서 응급실에서 Rectum ca.에 의한 Colon obstruction 진단을 받고 CR과로 입원하였다.
정지훈님은 C-line을 통해 수액을 주입하는 중이고 Foley catheter를 삽입하고 기저귀를 하고 있다. 당신은
2. 시나리오 상 당신의 반응
(1) 배가 많이 아프고 불편하시군요. 배가 그렇게 불편하신 이유는 환자분의 직장암 때문입니다. 직장암으로 발생한 종양이 성장하면서 장 안쪽의 공간이 좁아지고 그 결과 장 폐색이 발생하게 됩니다. 장폐색으로 인해 대변과 가스가 잘 배출되지 않았고, 막힌 부위에서
문제를 야기한다. 조산아는 만삭아보다 조기 사망과 장기간의 건강문제를 가질 위험성이 증가하기 때문에 조기진통의 간호목표는 조산의 예방이다.
1) 원인 및 유발요인
조기진통의 원인은 정확히 알 수 없으나 약 은 조기파막 후에 온다. 조기진통의 20~40%는 산과적, 내과적 합병증의 영향을 받는 것
정지) 환자의 뇌에는 5내지 10분 이내에 이미 뇌세포막 내외의 전기적 평형을 이루는 K, Na 및 Ca 이온 등은 ATP의 감소로 그 본래의 위치를 이탈하고 Ca이온과 Xanthine Oxydase 등의 독성 뇌 손상 물질의 확산으로, 기질적 그리고 기능적 변화가 비가역적으로 일어나게 된다. Eisenburg, Bergner 및 Hollstrom의 보고에
수업하던 도중 갑자기 가슴을 움켜쥐며 옆으로 쓰러졌다. 쓰러졌을 당시 호흡과 맥박이 없는 상태로 주변에 있던 체육선생님의 CPR로 인해 119도착당시 ROSC 되었으나 나심장 환자는 아직 불안정한 상태로 응급실에 내원하였다. 이런 상황에서 나심장 환자의 담당간호사로써 적절한 간호를 수행하시오.