: 자궁이 전복되고 커짐. 자궁 외벽에 열상이 있음.
<진단적 계획>
1. 매 duty마다 대상자의 활력징후를 측정한다.
-> 활력징후의 측정은 대상자의 평소 건강 상태와 신체적, 정신적 스트레스에 대한 반응 및 의학적 치료
와 간호학적 중재를 결정하는 자료가 될 수 있다. (기본간호학I, 수문사)
진단받으신 남성이신 윤OO님을 대상으로 골절환자 간호에 필요한 많은 정보를 수집 하고, 골절환자의 치유과정을 보며 연구하였다.
연구방법으로는 직접 observation 하고 수술기록지와 chart, cardex, 대상자 면담을 하며 참고하면서 자료를 수집하였고, 수집한 자료와 참고문헌을 종합하여 분석하였다.
간호지시
피로의 원인과 대처 방법에 대해 교육하고 대상자의 의견을 사정한 후 시행.
적절한 영양유지 및 정서적, 신체적 안정을 도모한다.
5. 진단, 예후, 잠재적인 합병증과 관련된 두려움
① 간호목표
대상자가 자신의 병에 대한 충분한 이해를 바탕으로 적절한 치료 계획을 수립
위험성이 높아 여러 임상파트의 전문적인 치료와 팀워크가 필수적이다. 특히 수술 후 관리도 매우 중요한 사항이다.
3. 심장수술 전 간호
1) 수술 전 다음의 사항을 사정
- 과거력 : 심부전, 심부정맥 등과 같은 심장에 대한 과거력
- 음주력, 흡연상태
- 신체검진 : 폐(COPD 환자는 수술 후 장기간의