[ 실제 환자 간호사정 ] 일부 발췌
1) 주관적 자료
(1) 입원상담 및 환자정보 조사지
o 입원일자 : 2008.9.1
o 가계도 ☒┰○
┌─┲─┲─┓
☐ ☐ ○ ☒
o 혈압 : 130/80 맥박:76 체온:37 호흡:20
o 병력 : 3년전 길에서 쓰러져 경주 동국대 hosp adm. 경대 경유해
환자들은 점차 활동에 어려움을 느끼게 되어 하루 일과 중에서 더 많은 도움을 필요로 한다. 결국 휠체어에 의존하거나 침대에 누워 사는 형태로 지내게 되어 모든 것을 전적으로 의존하는 생활을 하게 된다. 이런 운동 장애 외에도 우울증과 행동증상, 자율 신경계 기능장애, 통증을 포함한 감각증상,
환자들은 발작 증상들을 일으킨다.
기능의 장애들
질환의 몇 년 경과후에는 고도의 숙련된 기능ㅇ들이 곤란하게 되고 착탈의와 자조활동들에 있어서까지 도움이 필요하게 된다. 진정한 의미의 마비는 일어나지 않지만 불수의 운동들과 함께 일어나는 정신적 와해가 신체적 능력을 손상시킨다.
재활
나) 만성 운동 틱 또는 음성 틱 장애
운동 또는 음성 틱이 1년 이상 지속되며, 일상생활이나 학교생활, 친구 관계에서 문제를 유발한다. 이는 소아나 성인에게 관찰될 수 있으며, 경과가 심해졌다, 덜해졌다 할 수 있고 심한 정도도 다양하다. 만성적인 단순운동 틱과 복합운동 틱이 가장 흔하며, 주로
불명의 불안에 방어하기 위해 내적인 위험으로부터 쉽게 피할 수 있는 중요하지 않는 외부 대상에 투사하게 된다. 그리고 이런 대상이 변화되거나 일반화를 통해 주변의 사람들에 대해 불안과 두려움을 갖게 된다.
Little Hans
다섯 살짜리 한스는 남자아이인데 ‘말’을 매우 무서워했고 집 밖으로