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(1) Thyroidectomy OP(11/12) 후 절개 부위의 조직 통합성이 손상된 상태.
(2) 수술 부위 주변이 약간 부어있는 것을 관찰함.
(3) 말할 때 약간의 쉰 목소리를 냄.
(4) Wound dressing 건조하고 깨끗한 상태로 잘 부착되어 있음.
2. 간호진단
#. 수술로 인한 조직 절개와 관련된 출혈위험성(RiskforBleeding)
갑상선 기능 저하, 저 칼슘혈증, 저 칼륨혈증 )
14) 장기적 부동
15) 식욕부진
16) 만성적인 약물과 관장 사용( 하제, 철분제 )
17) 신경학적 장애
▣ 간호계획
1) 배변양상을 사정한다.
2) 정상적인 배변양상의 개인 차이를 설명한다.
3) 날마다 자신의 배변양상을 기록하도록 한다.
4) 배변욕
외과적 절개로 인한 조직 손상과 관련된 급성통증
① 시급의 중요성: 매슬로우 1단계 생리적 욕구에 해당된다. 수술 전 후로 극심한 통증을 호소하였으며, 이로 인해서 수면 방해가 됨. 따라서 시급의 중요성은 높다.
② 변화가능성: 진통제와 비약물적 중재로 통증 관리가 가능하다. 따라서 변화가능
절제술(Transurethral Resection of a Bladder Tumor, TUR-BT)를 받은 대상자에 대해 더욱 자세히 알아보고 싶어졌다. 그래서 본 사례 연구를 통해 질병의 원인, 병태생리, 증상 및 치료방법에 대해 자세히 배우고 간호사로서 대상자의 회복과 삶의 기능 향상을 도우며 정서적 지지를 위한 적절한 간호를 제공하는 방법
② 모 Rh-, 태아가 Rh+일 때 모체의 자연적인 방어기전이 외부 세포에 반응하여 항 Rh항 체를 생산하고 이 항체가 태반을 통해 태아에 반입되어 태아 적혈구에 부착하면 적혈구 가 면역기전에 의해 파괴된다.
③ 태반 박리 중에 대량의 태아 혈액이 모체 순환에 유입되는 경우에는 모체의 면역 체계