간호사정
주관적 자료
(1) “약간 간지러운 것 같아요. ”
(2) “(회음부를 가르키며) 여기가 따끔거리고 열감이 좀 있는 것 같아요. ”
(3) “저…밑에 뭐가 흐르는 거 같은 느낌이 드는데요? ”
객관적 자료
(1) 대상자는 금일(6/7 08:18AM) 정상분만으로 출산하며 중측방 절개 형태로 회음절개술(episiotom
1. 간호사정
<객관적 자료>
⑴ 정중회음절개술(episiotomy) 시행 후 1일째
⑵ 패드 착용중임.
<주관적 자료>
⑴“밑에서 뭐가 나와서 젖으면 패드는 자주 갈아주는 게 좋나요? ”
2. 간호진단
회음부 절개와 관련된 감염위험성(Riskforinfection)
*NANDA 정의 ⇒ 병원체에 침범될 위험이 증가된 상태를 말한
, 상태, 예후 등 통증과 관련된 적절한 정보를 제공한다.
10. 통증이 어느 정도 완화되었을 때 대상자에게 통증 완화를 위한 비약물적 중재에 대해 교육한다.
11. 복부에 힘이 들어가는 행위 시 수술 부위를 지지하도록 교육한다.
12. 대상자에게 조기 이상의 중요성을 지도하고 수행을 격려한다.
간호조무사가 산모를 격려하는 것을 observation 하였다.
③ 교육적 계획 및 수행
1. 비약물적인 통증완화 방법 (이완요법)을 설명한다.
• 산모에게 곧 태어날 아기를 생각하며 힘을 더 내 보라고 격려하는것을 observation 하였다.
2. 분만을 빨리 끝낼 수 있도록 힘주기 운동에 대해 설명하고 산모에
분만에 대한 관심이 많을 수밖에 없었고 그에 따라 여성건강 간호학실습을 하기 전 가장 기대했던 것은 자연분만을 보는 것이었다.
<중략>
Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의(Definition)
자연 분만은 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출 되는 경우를 말한다. 자연 분만은 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전