Epidemiology
2. 역학
- 주된 감염경로 : 경구감염
⇒ 군대, 고아원, 탁아소 등에서 집단적으로 발생하며 주로 HAV에 오염된 음식류에 의해 전파된다. 또한 주사 등의 비경구적 경로로도 일부 전파가 가능하다(약물중독자, 동성연애자등)
- 생활환경 개선, 위생상태 호전 시 특별한 예방 대책이 없어도
HAV)
▶ HAVHAV는 간세포에 감염되면 ribosome에 부착하여 우선 single
protein으로 전이된다.
외피가 없는 RNA 바이러스로 경구감염을 통해 전파되므로
그 지역사회의 보건 위생 및 경제적 수준에 따라 유병률에 차이를
나타낸다.
담즙에 영향을 받지 않고 내산성이 있으며 세포질에서 복제되고
경구감
1. 응고검사
①Bleeding time :
- 검사명 : 출혈시간(Bleeding time)
- 검사원리 : 피부를 찔러서 출혈시키고 얼마나 빨리 지혈이 되는가를 측정하는 것이다. 따라서 여기는 tissue gluid가 관여하게 되는 피부나 혈관의 견고성 등도 관계되나 가장 깊은 관계가 있는 것은 혈소판의 수와 그 기능이다. 혈소판 감소
Laundry Script
My name is Teru
Its actually Teruo,
but ev eryone calls me Teru
I work at a coin laundry
I make sure no one steals any laundry
Grandma owns the place
But recently shes been worrying...
about bad people stealing
womens underwear
So she gav e me this job
I hav e a scar on my head
When I was a kid, I fell in a manhole
People say I hav e a scar on my brain,
too
Im opening shop again to
Hepatitis(a,viral)NOS
A형간염의 정의 및 원인
간염 바이러스의 한 종류인 A형 간염 바이러스(hepatitis A virus, HAV)에 의해 발생하는 간염.
원인A형 간염은 A형 간염 바이러스에 오염된 음식이나 물을 섭취함으로써 전염된다. 특히 주로 A형 간염 바이러스에 감염된 환자와 접촉한 경우에 감염된다.
A형간염 진단
, 알제리, 멕시코 등의 E형간염 유행지역 여행or거주,
오염된 음식물 섭취
G형 : B형과 같음, 정확한 병인과 예후에 대해서는 연구중
◎ 병태생리 & 진단
A형
․ IgM anti-HAV와 IgG anti-HAV는 발병 직후 혈청에서 발견
․ IgM anti-HAV : 감염 즉시 생성되어 첫 주에 최고치에 달하며 3-6개월 안에 사라짐
HAV 항체 검사를 통해 A형 간염을 진단할 수 있다. IgM anti-HAV 검사에서 양성으로 나타나고, 특징적인 임상 징후를 보인다면 A형 간염으로 확진한다. 항A형 간염 바이러스 IgM 항체는 증상이 나타나기 시작할 무렵에서 간염이 회복된 후 6개월까지 양성으로 나타날 수 있다. IgG anti-HAV는 간염의 회복기에서 양
- 잠복기는 약 1개월이며 만성감염을 일으키지 않음
- HAV의 증식은 간세포에 별다른 세포 병변없이 서서히 진행
- 제거 기전 :
1) 숙주의 인터페론에 의해 바이러스 증식이 억제
2) 자연살해세포(Natural killer cell)
세포독성 T-림파구(Cytotoxin T lymphocyte)
3) 바이러스에 대한 항체반응
1. 바이러스성 간염
2) 병태생리
- 간세포의 괴사와 염증으로 간 기능 약화 → 단백질과 스테로이드의 합성, glucuronide결합해 독작용에 관여하는 내형질세망 변화보임
- 내형질세망의 손상 정도에 따라 기능 장애 정도 결정
- 간세포의 회복은 일반적으로 3-4개월 걸림
(1) hepatitis A
- IgM anti-HAV 양성(급
HAV)과 B형 바이러스 간염(hepatitis B virus, HBV)을 비롯하여 C형(HCV), D형(HDV), E형(HEV)의 5종류가 알려져 있다.
A형 바이러스 간염은 환자의 배설물, 식기, 음료수 등을 통하여 경구적으로 감염되며 만성화되지 않는다. A형 바이러스 간염은 가벼운 소화 장애를 경험하며 유행성 간염이라고도 부른다.
B형 바