(ventricular arrhythmias)의 치료를 위한 것이다. 인체에서 이 약의 therapeutic plasma level은 sinus node recovery 시간을 짧게 하고, 심방의 refractory period를 길게 하고, AV node의 refractory period에 작은 영향을 미친다.
• 작용기전 - Na channel의 작용을 억제한다.
• 부작용 - LD50=580 mg/kg (in rats)
ⓑ Class ⅠB
2. 심실빈맥 vs 심실세동 / 심정지
심실 빈맥(ventricular tachycardia, VT)
심실 세동(ventricular fibrillation, VF)
정의
불안정한 심실 *기외수축이
반복적으로 나타나는 것
심실이 빠르고 비효과적으로 떨리는 상태
특징
· 자동성의 증가,
재진입 기전에 의해 나타남
· 기외수축이 3회 혹은 그 이상
2) 유도법
① 표준지 유도 (standard limb lead)
- 쌍극유도
유도 1- 왼손과 오른손 사이의 전위차(왼손의 전위가 오른손보다 높을 때)
유도 2- 왼발과 오른손 사이의 전위차(왼발의 전위가 오른손의 전위보다 높을 때)
유도 3-왼발과 외손 사이의 전위차(왼발의 전위가 왼손의 전위
-기도폐쇄, 저환기, 저산소혈증 등이고 이것은 응급 상황이므로 신속하게 대처해야한다.
① 기도폐쇄(air way obstruction)
-가장 큰 원인은 혀가 구강 뒤로 처지거나 구강 분비물이나 구토에 의한 인두폐쇄(pharyngeal obstruction)이고, 후두경련(laryngismus)과 같은 후두폐쇄도 종종 일어난다.
-혀에 의한 인두패쇄
Time - event 발생후 6~18시간 동안 심장손상이 빠르게 일어남
Age - 나이에 따라 SCD 발생률은 증가한다.
80세 이후에는 상대적으로 줄어든다.
Gender - 대체로 중년기 이전의 기간에서 여성들에 비해 남성이 SCD가 높게 나옴.
Race - 백인과 아프리카계 미국인 사이에서 일부는 아프리카계 미국인에서 더 위험
Arrhythmia
: 심장에서 전기 자극이 잘 만들어지지 못하거나 자극의 전달이 제대로 이루어지지 않으면 규칙적인 수축이 계속되지 못하여 심장 박동이 비정상적으로 빨라지거나 늦어지거나 혹은 불규칙하게 되는 것
Atherosclerosis obliterans(ASO)
: 복부대동맥 이하의 말초동맥이 동맥경화증에 의해 좁아지는
arrhythmia), 심장마비 (cardiac arrest) 등의 허혈성 심장질환을 유발하게 된다(아래의 그림 참조).
그림. 심근경색증
심한 운동 등으로 인해 심근의 산소 수요량이 증대되거나 관상동맥의 경화 또는 협착 등으로 인해 심근에 일시적으로 산소부족이 유발되어 갑작스럽게 가슴에 통증을 느끼게 되는 증상
arrhythmia.
MAN : Breaker - Northbound.
Over.
Mr. Carter approved
emergency financial aid
for the Love Canal area
of Niagara Falls, New York.
That area is
in a state of crisis
because of chemical leakage
in the landfill
on which its built.
Authorities say theres been
an uncontrolled release
of radiation
from the Three Mile Island
nuclear facility,
but details are still unclear.
It is a crisis of