분야
hwp2. 표준 심전도 12유도
1-⓵표준사지유도(Standard limb leads, Bipolar limb leads)
1-⓶단극사지유도(Unipolar limb leads)
2.흉부유도
3.심박수의 측정법
1. R-R주기 P-P주기 : 300 - 150 - 100 - 75 - 60 - 50
2. R파와 R파의 간격
3. 6초 종이에 있는 주기의 숫자에 10을 곱하면 심박수가 나온다.
4.주요부정맥
⓵동성부정맥 sinus arrhythmia)
1) Sinus tachycardia (HR 100회 이상)
2) Sinus bradycardia (HR 60회 미만)
3) Paroxysmal supra ventricular tarchycardia(PSVT)
⓶ 심방성 부정맥
1) Premature atrial contraction(PAC, APC)
2) Atrial fibrillation(A-fib)
3) Atrial flutter(AF)
⓷ QRS파 이상
1) Premature ventricular contraction(PVC, VPB)
④ 심실성부정맥
1) Venticular tachycardia(V-tac)
2) Ventricular fibrillation(V-fib)
3) Asystole
⑤ 방실성부정맥
1) Junctional rhythm
2) First degree heart block
3) Second degree heart block(Morbiz type I)
4) Second degree heart block(Morbitz type 2)
5) Third degree heart block
2. 표준 심전도 12유도
Limb lead(사지유도) : 신체를 전, 후로 나눔(전두면) ⇒Ⅰ, Ⅱ, Ⅲ, aVR, aVL, aVF
Precordial lead(흉부유도) : 위, 아래로 나눔(수평면) ⇒ V1, V2, V3, V4, V5, V6
Limb lead(사지유도)
Precordial lead(흉부유도)
1-⓵표준사지유도(Standard limb leads, Bipolar limb leads)
두 전극 사이의 전압의 차를 절대치로 기록하는 양극 유도방법으로 유도의 I,II,III의 3가지 종류가 있다.
Customary Monitoring Lead(lead II)
Modified chest Lead(lead V1)
1-⓶단극사지유도(Unipolar limb leads)
삼각형의 두 정점을 삼각형의 중심과 잇고, 이 중심과 나머지 한 정점과의 전위차를 측정하는 방법으로, aVR은 탐색전극의 우측 팔목에, aVL는 좌측 팔목에, aVF는 좌측 발목에 놓여져 있다. 단극유도로 심전도를 기록하며, "a"는 "augmentation(증폭)"을 의한다.
● aVR : 심장의 중심부와 우측 팔목(RA)사이의 전위차의 측정. ● aVL : 심장의 중심부와 좌측 팔목(LA)사이의 전위차의 측정. ● aVF : 심장의 중심부와 좌측 발목(LF)사이의 전위차의 측정.
Electrode placement
Lead axes
2.흉부유도
V1 : 제 4늑간의 우측 흉골연(Sternal border)
V2 : 제 4늑간의 좌측 흉골연
V3 : V2와 V4의 중간부위
V4 : 제 5늑간과 좌측 쇄골 중앙선이 만나는 부위
V5 : V4와 수평되는 전액와 부위
V6 : V4와 수평되는 액와 중앙선 부위
유도 V1과 V2는 심장의 오른쪽 부분에 위치하고 있는 반면에 V5와 V6는 왼쪽 부분에 위치하고 있다.
유도 V3와 V4는 심실중격 위에 위치하고 있다.
