◈변비 (constipation) 간호 과정◈
1. NANDA 간호진단: 변비 (constipation)
ⅰ) 정의
변의 불완전한 배출 또는 배출의 어려움에 의해 정상적인 배변 횟수가 감소하거나 딱딱하고 건조한 변을 배설하는 상태
ⅱ) 관련 요인
1) 불충분한 수분 섭취
2) 저 섬유질 식단
3) 활동 부족
4) 앉아서 지내는(몸의 움직
『갑상선기능저하증 간호진단(hypothyroidism nursing diagnosis)』
1. 갑상선기능저하증(점액수종) 대상자에게 흔히 나타나는 증상과 연관하여 가능한 간호진단을 3개 이상 내리시오.
[간호진단 진술]
#1. 위장관 운동의 저하와 관련된 변비 (Constipation)
#2. 신체 대사 저하로 인한 체중증가와 관련된 영양불
이상 증상이 심해졌고, 이에 따라 장 기능이 저하되고 변비 증상이 점차 악화했다고 함.
(5) 현재 최근 2일 동안 배변 활동이 없는 상태임. (7/6)
(6) 대상자의 아랫배가 볼록하며 촉진 시 팽만감 느껴짐. (7/6)
2. 간호진단
#1. 신체 활동 감소, 자율신경계의 이상 및 약물 부작용과 관련된 변비(constipation)
산업화에 따라 육류와 인스턴트식품 섭취의 증가와 식이섬유의 섭취의 감소는 대장암, 고혈압, 심장질환, 뇌졸증, 당뇨병 등 각종 성인병이 증가시키고 있다. 건강을 유지하기 위해 적당한 식이섬유의 섭취가 필요하다. 건강을 위해서는 식이 섬유소를 하루 30g 이상 섭취하는 것이 좋다. 우리나라 성인
수술 전 간호 (Preoperative care)
Ⅰ. 환자교육
환자교육은 수술환자에게 반드시 필요하다. 수술 전 환자교육은 대화, 토의, 시청각자료의 이용과 시범을 통해 실시하고 환자가 그것을 재연함으로써 이루어진다. 교육은 불안을 최소화하고 수술과 마취로부터 최대한의 회복을 향상시키기 위해 환자가
Ⅰ. 안수술환자의 간호
눈 수술은 대상자에게 시력증진과 통증완화의 기회를 제공하며 새로운 인생관을 갖게 한다. 일반적으로 국소마취가 행해지며 입원기간은 1~7일 정도이다. 눈 수술로 인한 생활양식의 변화와 실명에 대한 공포뿐만 아니라 일상생활에서 시각은 매우 중요한 역할을 하기 때문에
있음
(2) 평소 배변활동 시 과다한 힘이 들어가고 배변 후에 잔변감 호소함
(3) 신체활동 거의 없으며 주로 침상위에서 생활하는 모습 관찰됨
(4) 수지관장(Finger Enema)후 길고 단단한 갈색 변 300g 배출됨
(5) Chest PA 결과 chronic constipation 소견 보임
(6) 처방된 변비약 둘코락스에스장용정 1T HS PO 복용중임.
Constipation)
⇒NANDA 정의: 변의 불완전한 배출 또는 배출의 어려움에 의해 정상적인 배변횟수가 감소하거나 딱딱하고 건조한 변을 배설하는 상태.
3. 간호목표
< 단기목표 >
① 대상자는 1일 안에 100g 이상의 배변을 한다.
② 1일 안에 배변 후 하복부 불편감이 호전되었다는 언어적 표현을 한다.
③
나서도 안 시원하고…”
<2> 객관적 자료
(1) 최근 3일간 배변 활동 없음.
(2) 복부 팽만이 육안으로 보이며 하복부 촉진 시 단단하게 만져짐.
(3) 주로 앉아 있거나 누워있는 모습 관찰되며 평소 활동량이 매우 적은 상태임.
(4) 복부 불편감 호소함.
2. 간호진단
#. 부동과 관련된 변비(Constipation)