사례관리에 대한 이해 - 정신건강상담센터를 다녀와서
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hwp정신건강상담센터를 다녀와서
사례관리에 대한 이해를 하기 위해 @@정신건강상담센터를 다녀왔다. @@정신건강상담센터는 사회복지 법인 @@복지재단의 소속 기관이다. @@정신건강상담센터는 사회적 약자인 정신 장애인들에게 사회복귀를 위한 실제적인 사회 적응 교육을 하며 지역사회 정신보건, 교육, 상담, 전문 프로그램을 매일 실시하고 있다. 이 기관에서 하고 있는 프로그램은 정신장애인 생활문화 프로그램인 일상생활문화기술 훈련, 대인관계 증진 프로그램, 위기개입 프로그램, 영구임대 A.P.T 거주장애인 생활 프로그램, 사회적응 프로그램, 정신건강 교육 프로그램, 무료급식 프로그램이 있고 사회공헌활동 프로그램에는 사화봉사교육/실천 프로그램, 편견해소 인권회복을 위한 캠페인, 사회복지 연구, 교육 전문가교육/ 워크샵, 정신건강 상담전화 실시(24시간) 과 정신장애인 문화 예술 프로그램 인 찾아가는 장애인 창작 드라마, 찾아가는 체험 현장 문화학습 프로그램이 있다. 이 기관의 프로그램 주요 사업 내용으로는 사회 공헌 활동 프로그램이다. 그 이유는 도움을 받는 것으로 끝나는 것이 아니라 그것을 다시 다른 사람들에게 베푼다. 또한 지역사회 활동에 참여 하고 활동 함 으로써 그 기관의 이미지 재고와 지역사회에 공헌을 할 수 있기 때문이다.
이 기관 방문을 할 때 센터장님과 이야기를 나누었다. 센터장님은 정신보건사회복지사(1급)이다. 그리고 1년 동안 미국 연수를 다녀왔다. 미국 연수동안 미국의 사례관리를 공부하고 오셨다. 센터장님이시기 때문에 직접적인 사례관리에 참여하고 계시지는 않았다. 그래서 이 기관의 사례관리 방법과 어떻게 진행 되는지는 잘 듣지 못했다. 하지만 미국연수를 바탕으로 한국과 미국의 사례관리 차이점에 대해들을 수 있었다. 미국과 한국의 사례관리의 차이점을 비교 해보면 한국은 미국보다 지속적인 서비스 제공과, 전문성이 미숙하다는 것이다. 두 번째로는 미국은 주정부와 지방정부의 탄탄한 네트워크를 가지 고 있다 는 것이다. 이와 같은 내용을 바탕으로 미국의 사례관리는 어떻게 진행 되고 있는지 찾아보았다. 미국은 사례관리자에 대한 자격기준이 있다. 미국에는 간호 영역에서 수여하는 자격제도(CMC) Care Manager Certifted
와 사회복지 영역에서 수여하는 자격제도(CCM) Certifed Case Manager
로 구분된다. 지원자는 일정 교육과 실무가 요구되며 자격증을 받기 위해서는 각 협회에서 주관하는 시험에 합격하여야 한다. 이렇듯 미국은 사례 관리자의 자격기준에 대하여 특별한 요구를 하고 있으며 자격증을 획득 하여야 한다. 반면에 한국에는 이러한 특별한 기준이 없다. 그렇기 때문에 한국의 사례관리는 전문성이 떨어진다는 것이다. 두 번째로는 주정부와 지방정부의 탄탄한 네트워크에 대한 것이다. 네트워크는 서로를 얼마나 잘 이어 주고 있는가? 로 이해 할 수 있다. 이러한 네트워크를 이해하기 위해 미국의 아동에 대한 사례 관리를 살펴봤다. 미국의 아동을 주요 대상으로 한 사례관리서비스의 법적 근거는 아동학대 방지와 조치에 관한 법률에서 살펴 볼 수 있으며 이러한 사례관리 서비스는 보건후생부에서 담당하고 있었다. 보건후생부는 각 지역사회별로 카운티 사무소를 두고 있으며 사무소에 소속된 공공인력이 사례관리를 수행한다. 이렇듯 주정부의 주도하에 법률과 그에 따른 접근 방법이 체계적이며 카운티 사무소를 통해 직접적인 사례관리를 시행 한다 그렇기 때문에 주정부와 지방정부간의 네트워크가 단단하다고 볼 수 있다. 이렇듯 한국은 미국보다 사례관리 분야에서 부족한 부분이 있다. 하지만 한국 은 사례관리에 대한 관심과 그 필요성은 중요하게 생각하고 있고 사회복지실천 현장의 중요한 부분을 차지고 하고 있다. 그렇기 때문에 앞으로 더 발전할 것이다.
이 기관의 사례관리 방법과 어떻게 진행되고 있는지 설명을 못 들었다. 그래서 이 파일을 읽어보고 분석을 해 보겠다.
먼저 단점으로는 읽기가 불편 하다는 것이다. 그 이유는 서술형식으로 많이 써 있다는 것이다. 읽다보면 지치고 내용도 잘 기억에 남지 않는다. 표의 형식으로 정리를 했다면 한눈에 파악하기도 쉽고 읽기도 쉬울 것 같다. 즉 사례관리 서식을 만들 필요성이 있어 보인다.
두 번째 단점으로는 심리사회적이론을 바탕으로 개입의 시도는 좋았으나 과거 사정에 지나친 시간을 할애 한 것 같다. 클라이언트의 현재의 문제를 이해하기 위해 과거에 대한 사정을 하는 것은 좋으나 그것이 조금 지나친 감이 있다.
이 사례관리의 장점으로는 심리사회적이론을 적용함으로써 클라이언트를 자세하게 이해 할 수 있다는 것이다. 클라이언트의 문제와 그 원인을 자세하게 파악 할 수 있다.
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