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소개글
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본문내용
환자의 전신적인 평가
전반적인 건강상태
환자 진단을 위한 질문들
신진대사의 장애
K W KIM
환자의 전신적인 평가
국소마취법
통증 해소
거의 모든 환자사용 가능
구강내 사용시 신체 타 부위보다 안전
모든 환자에서 마취전 정확한 평가 필요
철저한 내과적인 기왕력 & 전신검사
진행성 질환: 주치의와 협조 필요
K W KIM
전반적인 신체 상태
외과적 시술과 마취로 인한 스트레스
심각한 후유증 초래 가능
환자가 이를 충분히 이겨낼 만한 건강상태 평가
미국마취의사협회 평가표
환자의 전반적인 신체상태 평가
가장 간단하고 편리
쉽게 기억할 수 있는 방법
K W KIM
미국마취의사협회(ASA)
1급 : 전신적으로 건강한 환자
일반적인 치료 가능
2급 : 경도의 전신질환
Controlled HT, 현저한 비만, 정신적 장애
일반적인 치료 가능, 스트레스를 줄여준다
1회 약속: 치료의 복잡성, 시간에 제한, 불안감 해소
3급 : 심한 전신질환
심한 당뇨, 울혈성심부전, 만성폐쇄성 폐질환
복잡한 치료는 피하고, 스트레스 최소화
시술 전날 충분히 휴식, 술후 약물 투여 고려
K W KIM
미국마취의사협회(ASA)
4급 : 생명에 지속적인 위협을 주는 치료가 어려운 전신질환
급성 심근경색, 진행된 폐심장간신장 부전
입원치료, 응급처치 or 대증요법
5급 : 치료여부에 관계없이 24시간이상 생존할 것으로 예상할 수 없는 환자
조절불능 내출혈, 신부전, 급격히 진행 심부전
응급치료