분야
pptxINDEX
간호 과정
2
문헌 고찰
1
정의 분류 원인
증상 진단 치료
사정 진단 계획
수행 평가
문헌고찰
1.조현병의 정의
"Schizophrenia, 調絃症”
정신분열병(조현병)은 뇌의 기질적 이상은 없는 상태에서 개인이 정보를 지각하고 처리하는 능력에 영향을 미치는 뇌기능장애로 인지, 지각, 감정, 행동, 사회영역 즉 인간관계장애 증상을 특징으로 하는 정신병으로 세계 10대 질환 중 한가지이다
WHO의 정의
정신분열병은 전통적으로 현실 검증력의 상실과 망상, 환각, 혼란, 기억력 손상, 그리고 대인관계 면에서의 기능상실과 같은 정신기능 손상으로 정의되어 왔다
Thomas, 1997
환각, 망상, 비논리적 사고 과정, 기괴한 행동이 특징인 심각한 정신증적 장애
1.조현병의 정의
1) 정신분열병의 특징
자신에 대한 감각상실, 현실 검증의 심각한 손상, 감정, 사고, 행동의 장해 등 광범위한 행동양상이 특징이다.
자신의 지각과 사고를 외적 현실과 구별하지 못한다.
망상, 두드러진 환각, 심각하게 해체된 혹은 긴장된 행동, 일관성 없는 말,목적 없는 초조함에서 꼼짝하지 않는 것까지, 무감동증, 위축, 지리멸렬한 사고까지포함한 특성과 행동을 나타내는 것이다.
복잡한 증상을 나타내는 것이 정신분열병의 특징이다.(한가지유형 또는 여러 가지함께 나타난다)
전구기
활성기
잔류기
1.조현병의 정의
2) 정신분열병의 과정
정신분열병을 사정할 때, 활성기에서 특정 정신병적 증상과 행동들이 반드시
한 달 이상 나타나야 하고, 최소한 6개월 이상 장해가 지속되어야 한다.
망각이나 환각이나타나는
증상완화
1.조현병의 정의
3) 정신분열병(조현병) 개념
Emil Kreapelin에 의해 정립되었고, 조발성 치매(dementia praecox)라고 불렀다.
4) 정신분열병(조현병) 용어
분리하다(schizein)와 정신(phren)이라는 두 개의 희랍어를 결합하여 명명
1911년 Eugen Bleuler가 인지와 감정이 분리된다는 믿음에서 만듦
광기, 정신이상, 조발성 치매와 같은 용어를 대신하게 됨
1.조현병의 정의
4) 정신분열병의 용어
‘현악기의 줄을 고르다’
調絃症 2011년 10월 18일 정신분열병(정신분열증)이란 병명이 바뀐 것이다. 정신분열병(정신분열증)이란 병명이 사회적인 이질감과 거부감을 불러일으킨다는 이유로, 편견을 없애기 위하여 개명된 것이다.
조현병 환자의 모습이 마치 현악기가 정상적으로 조율되지 못했을 때의 모습처럼 혼란스러운 상태를 보이는 것과 같다는데서 비롯
현악기의 줄이 적당히 긴장을 유지하고 있어야 제 기능을 발휘하듯이 인간의 정신도 적절하게 튜닝이 되어야 제 기능을 유지
정신분열병의 경우 두뇌의 문제로 적절한 긴장유지에 문제가 생긴 질환이라는 의미를 가지고 있다
2. 조현병 특성과
& 다섯가지 하위유형
1) Eugene Bleuler 정신분열병의 특징
첫째, 사람의 정신적 기능이 분리되어 있는 것이라고 보았다.
둘째, 사고의 연결성이 흐트러지고, 부적절한 행동, 사고, 감정, 행동의 방향성이 없는 것이 두드러진다고 하였다.
셋째, 분리된 마음을 가졌다는 것이 해리성 정체감 장애 환자들처럼 서로 다른 두 가지인격을 가진다는 것이 아니라 인격의 분리를 의미하는 것이다.
넷째, 내적 현실과 외적 현실 사이의 간격이 너무 넓다는 것을 의미한다.
2. 조현병 특성과
& 다섯가지 하위유형
2) 외적 현실과의 분리를 지적하기 위해 Bleuler 제시한 4가지 기본적 진단상의 특징(4A)
논리적인 사고과정
기분이나 정서의 관찰 가능한 형태이다.
정신분열병에서는 단조롭다, 둔감한 정서, 주변의 사건과 동떨어진 느낌
(특정 역할을 수행하는 것), 주변 세계에 대한 정서적 무관심(즐거운 경험의 감소)등 특징
사고가 연상되지 않음, 일관성 없는 말(이완된 연상), 사고들 간의 연결성 없고, 모호해진다.
특별한 상징을 이용하여 자신만의 말을 만들어낸다.
예 : "나는 잔디 위에서 짤랑, 딸깍, 탕하는 소리가 들릴 때마다, 그것이 예수님이 그곳에서 소리를 낸다고 생각하며, 그것을 알 수 있다"
(2) 감정둔마(Affective Blunting) or 정동(affect)
(1) 연상이완(associative loosening)
2. 조현병 특성과
& 다섯가지 하위유형
2) 외적 현실과의 분리를 지적하기 위해 Bleuler 제시한 4가지 기본적 진단상의 특징(4A)
사회적 상호작용 & 의사소통의 심각한 손상, 제한된 관심 및 활동형태가 특징적이다.
(3) 자폐증(autism)
(4) 양가감정(ambivalence)
긍정적, 부정적 가치가 동시에 존재하는 것을 의미한다.
분명하게 한 방향을 선택하지 못한다.여러가지 다른 관점과 행동을 우유부단하게 나타낸다.
