분야
pptx● 항균요법의 정의
● 항균요법의 원칙
● 항균요법의 선택
● 항균요법의 선택기준
● 항균제의 종류
● 항균제 감수성 검사
● 항균제의 작용기전
INTRODUCTION
항균요법이란?
숙주에 해를 주지 않으면서 병원체에 직접 이용하여 장애를 주어 사멸시키는 방법을 말한다.
⊙ 항생제(antibiotics)
:병원체 자신이 아닌 다른 미생물이 생성한 대사산물이 항균활성 물질
⊙ 항균제(antimicrobial agent, synthetic chemotherapeutic agent)
: 미생물에서 얻은 것이 아닌 다른 화학적으로 인공 합성된 항균활성물질
항생제의 선택기준
숙주에 세포, 생리활성에 미치는 독성 효과는 최소화 해야 한다.(선택적 독성 selective toxicity; 숙주무해하나 해로운 미생물을 사멸시키는 능력
숙주 과민성에 대한 부작용은 없어야 한다.
생물에 광범위한 항생작용을 보여야 한다.
정균작용 보다는 살균작용이 필요하다.
쉽게 항생제 내성을 갖지 않아야 한다.
항균요법의 원칙
약물치료에 적합한 검체를 채취하여 균 염색을 하고, 균 동정과 항균제 감수성 검사를 위하여 적절히 배양한다.
균이 동정되고 항균제 감수성 검사의 결과가 나오면 효과적인 소 범위 항균제(narrow spectrum)으로 바꾼다.
치료항균제를 선택할 때는 약 역학, 약물부작용, 감염부위, 환자의 면역상태 및 잘 수행된 임상연구 결과에서 효능이 확인된 약제를 선택한다.
효과적인 약제 중 가장 저렴한 가격의 항균제를 선택한다.
항균요법의 선택
*베타락탐계
베타락타마제로 분해되기 때문에 이 효소를 생산하는 균에 효과가 없다.
1.Penicillin
2.Cephalosporins
3.Monobactams
4.Carbapenems
