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소개글
[아동간호학실습1] 간호사례연구보고서, 케이스 스터디, Acute gastroenteritis, AGE, 급성 위장염, PED에 대한 자료입니다.
목차
1. 질병에 대한 문헌고찰
1) 정의
2) 병태생리
3) 원인
4) 종류
5) 증상
6) 진단과 검사
7) 치료
2. 간호진단
3. 간호과정
본문내용
[3. 간호과정]
간호진단(1): 질병으로 인한 염증과 관련된 고체온
간호사정
주관적 자료
“아이가 열이 나는 것 같아요.”,
“온 몸이 뜨거워요.”(보호자)
객관적 자료
V/S 체온 38.2도,
만져 보았을 때 땀이 나있고, 열감이 있음
간호계획
목표
장기목표
대상자는 퇴원 시 고체온으로 인한 합병증이 나타나지 않는다.
단기목표
대상자는 2일 내로 체온이 정상범위에 속한다.
계획
진단적 계획
1. 대상자의 활력징후를 사정한다. 매시간마다 V/S를 측정하여 열이 있는지 확인한다.
치료적 계획
2. 대상자의 옷을 얇게 입거나 벗도록 도와준다.
3. 오한이 발생하지 않을 정도의 서늘한 환경을 제공한다.
4. 해열제를 투약하고 효과 및 부작용을 관찰한다.
교육적 계획
5. 보호자에게 열이 있을 때 마다 미온수 마사지를 시행하도록 교육한다.
이론적 근거
1. 활력징후는 건강상태를 나타내주는 지표이고, 체온을 측정하여 열의 양상을 파악한다.
2. 옷을 두껍게 입어 체온이 올라가는 것을 방지해주어야 한다.
3. 서늘한 환경은 방사열 손실을 통해 체열을 낮춘다.
4. 적절한 해열제의 사용은 체온을 감소시킨다.
5. 미온수 마사지는 열을 증발시켜 체온을 효과적으로 내린다.
참고문헌
국가건강정보포털
손정태 외 7명(2012), 기본간호학Ⅱ, 현문사
김영혜 외 (2018), 아동간호학 총론, 현문사
김금순 외 공저(2017), 성인간호학(상권), 수문사
성미혜 외 (2015), 간호과정의 이론과 적용. 수문사
하고 싶은 말
제가 직접 작성한 자료입니다. 참고하셔서 좋은 결과 있으면 합니다. 화이팅!