분야
hwp: 병원의 감염요소 확인하고 예방지침 발표
< 차 례 >
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. 병원감염
1) 병원감염의 정의
2) 병원감염의 주된 원인
3) 병원감염과 관련된 원인균
2. 감염관리지침
1) 직원의 감염관리
2) 청소
Ⅲ. 결론
Ⅳ. Quiz
Ⅴ. 참고문헌
Ⅵ. 토론
Ⅰ. 서 론
병원 내에서 발생하는 사고에는 병원 내 감염, 낙상과 같은 안전사고 등 무수히 존재 한다. 이러한 사고들을 줄이고 미연에 방지하는 것이 질 향상 전략을 위하여 중요하다.
이 가운데 병원감염은 90년대 이후 급속히 늘어나고 있는 전 세계적인 문제이며 미국, 영국 등 주요 선진국에서도 전체 입원환자의 10%에 해당하며 우리나라도 비슷할 것으로 추산되고 있다(2005, 이남훈).
병원 감염이 발생하면 불필요하게 의료비용, 재원기간 등의 상승을 가져 오게 된다. 이 뿐만 아니라 법적 문제 또한 야기 할 수 있다. 결국 환자뿐만 아니라 의료진 모두 원치 않는 결과가 일어나게 된다.
이러한 병원감염을 예방하기 위한 행위를 문서화한 병원감염예방지침이 존재한다. 병원의 감염요소는 어떤 것이 있으며 병원감염을 어떻게 예방하고 관리를 하는지 알아보기 위해 병원감염예방지침에 대하여 조사를 시행하였다.
Ⅱ. 본 론
1. 병원감염
1) 병원감염의 정의: 입원 당시에 없었던 혹은 잠복하고 있지 않던 감염이 입원기간 중, 혹은 외과 수술환자의 경우 퇴원 후 30일 이내에 감염이 발생하는 것
2) 병원감염의 주된 요인
감염경로
특이사항
1. 강윤숙 외(2013). 간호관리와 리더십, 현문사, 677~680
2. 염영희 외(2014). 간호관리학, 수문사, 666~668
3. 송경애 외 (2013). 최신기본간호학(하), 수문사, 19~23
Ⅵ. 토론
Scenario part3
1. 위 상황에서 ( )의 적절한 대응에 대해 토론해 보세요.
약물 복용으로 나타날 수 있는 증상에 대해 환자와 보호자에게 알려주고 만약 보호자가 상주할 수 없다면 간호사에게 반드시 알리고 이동할 때 호출벨을 누르고 간호사에게 도움을 받도록 교육하면 좋을 것 같습니다.
또한 낙상과 관련해서 주의 깊게 교육이 필요합니다.(side rail 올리기, 침상 낮추기, 침대 바퀴 고정, 낙상 위험 표지판 달기, 조명을 너무 어둡게 하지 말기, 자기 전 화장실 다녀오기, 바닥이 미끄럽지 않게 하기)
2. 낙상에 대해 교육을 한다면, 어떤 내용을 포함시켜야 할지 토론해 보세요.
낙상 위험 요인
환경적 요인
- 어두운 경우
- 침상 및 침상 주변이 정리가 안 되어 있는 경우
- 바닥이 미끄러운 경우
대상자 요인
- 부동 환자
- 낙상 고위험군-영유아, 노인
- 보행장애나 균형장애, 보조기 사용 환자
- 낙상 경험이 있는 환자
- 전신적으로 쇠약한 환자
- 혈압강하제나 수면제, 이뇨제를 복용한 환자
- 호흡곤란
- 간질발작
- 출혈과 관련된 빈혈이 있는 환자
- 무기력하여 활동 저하 환자
- 기립성 저혈압
- 발에 이상이 있거나 적절치 못한 신발을 사용하는 사람
- 시력 저하 환자
- 침상 및 침상 주변이 정리가 안 되어 있는 경우
낙상 교육 내용
- 교육 전 낙상에 대한 지식사정 → 모르는 부분이나 잘못 아는 부분에 대한 교정
- 팜플렛이나 사례제시를 통한 교육
- 낙상 고위험군 표지 부착
- 낙상에 대한 팜플렛 등 교육자료를 침상에 부착
- 영유아의 경우 침상안전가드 설치
- 미끄러운 바닥 닦기
- 병실환경을 너무 어둡지 않게,
- 사이드레일 올리기,
- 꼭 맞는 신발 신기
- 진정제나 수면제 투여 시 주의사항에 대해 교육
- 취침 전 수분섭취 하지 않고 화장실 다녀오도록 교육
- 침상 높이를 낮추도록 함
- 일어설 때 기립성 저혈압이 올 수 있으므로 천천히 움직이도록 함
3. 병원에서 환자안전을 위협하는 요인과 에방체계에 대해 토론해보세요.
안전사고의 근본적인 원인
- 의료진의 업무 태만 (5 right, 기록)
→ 안전에 대한 불감증
→ 부족한 인력
→ 환자들의 지시 불이행 → 교육 미비
→ 간호사 영향력 낮음
- 시설, 장비(노후화, 고장)
안전위협 요인
대상자 관련 요인
- 환자의 부주의
불 사용, 흡연, 부적절한 식이, 의료진의 지시 불이행,
환경적 요인
- 장비 : 고장, 노후화 되어 제대로 기능하지 못함
- 엉켜있는 수액 line
- 소음
- 불량한 위생 상태
의료인 관련 요인
- 투약사고
- 감염
예방체계
- 주기적인 장비, 시설 정비
- 정확한 5right 확인
- 손씻기
- 손소독제 배치
- 체계적인 업무 분담 교육
- 근본적인 해결을 위해 상황별 매뉴얼 사용
- 수액라인 정리
