[아동간호학] 폐렴 (Pneumonia): 비효율적기도청결(Ineffective Airway Clearance) 간호진단 A+
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분야
hwp1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획
5. 이론적 근거
6. 간호수행
7. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표
8. 참고자료
< 주관적 자료 >
(1) (대상자)“코, 코. ”
(2) (보호자)“아이가 자꾸 콧물이 흐르고 가래가 심해요. ”
(3) (보호자)“계속 닦아 주는데도 줄줄 흐르네요. ”
< 객관적 자료 >
(1) Dx: Pneumonia
(2) Age: 35 month-old
(3) 코 밑으로 비루(rhinorrhea)가 지속적으로 줄줄 흐르며 보호자가 계속 닦아 주는 모습 관찰됨.
(4) 호흡 시 ‘그르릉’하는 소리와 잦은 기침 관찰됨.
(5) 청진시 crackle, wheezing sound 들림.
(6) Chest X-ray: right upper lobe and lower lobe field diffuse hazziness.
(7) BP 106/70㎜Hg- PR 123회/min- RR 37회/min- BT 37.8℃- SPO₂: 96%
⇒빈맥, 발열, 다소 불규칙하며 얕고 빠르게 쉬는 가쁜 호흡 확인됨.
2. 간호진단
#. 과다한 분비물 정체와 관련된 비효율적 기도청결(Ineffective Airway Clearance)
사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019)/ 포널스출판사/ 이동숙 외
근거기반실무 중심의 아동간호학(2019)/ 현문사. Susan Rowen James/ 박호란 옮김
최신 아동건강간호학(2019)/ 수문사/ 이수연 외
간호과정 실무지침: 개정판(2018)/ 서울대학교출판문화원/ 서울대학교 간호본부
학술자료: 『국내 소아 지역획득폐렴의 치료』(2017)/ 대한천식알레르기학회/ Allergy asthma & respiratory disease, 5권 4호/ p.177-184/ 전유훈 외
학술자료: 『Pediatric Pneumonia』(2020)/ StatPearls/ Advocate Christ Medical Center/ NCBI/ Chiemelie Ebeledike.
서울대학교어린이병원: https://child.snuh.org
약학정보원: http://www.health.kr
드럭인포: https://www.druginfo.co.kr
직접 문헌 조사하여 진단적, 치료적, 교육적 중재를 모두 포함한 간호계획, 간호수행과 이론적 근거까지 하나하나 꼼꼼하고 자세히 정리했습니다. 간호목표와 간호평가도 잘 내려져 있어요!
질병과 아동의 발달 등 아동간호학의 특성에 대한 충분한 이해를 바탕으로 비판적 사고를 통해 디테일한 부분을 꼼꼼하게 살펴 구체적으로 작성한 간호과정이에요.
학령전기 아동에게 가장 알맞은 내용입니다.
좋은 자료로 학업에 시간을 절약하시고 효율성을 올리실 수 있길 바랄께요.
A+받으세요! :)
