[간호학]골다공증에 대하여

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레포트 > 의약계열
2006.05.29
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[간호학, 방송대, 의학] 골다공증 예방과 치료

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소개글

[간호학]골다공증에 대하여에 대한 자료입니다.

▶ 골다공증
1. 개 요
2. 정 의
3. 원 인
4. 증 상
5. 운 동
6. 식 이
7.예방
8. 약물 치료

본문내용

1. 개 요 : 골다공증이란 뼛속을 지탱하는 구조물의 밀도가 떨어지는 현상으로, 넘어지면 쉽
게 골절이 생기므로 문제가 된다. 골다공증을 앓는 사람의 90%는 폐경기 여성으로 칼슘 흡수를 증가시키고 뼈에서 칼슘이 떨어지는 것을 방지하는 에스트로겐이란 호르몬이 폐경기에 갑자기 감소하기 때문이다. 반면에 남자는 에스트로겐으로 변하는 남성호르몬이 거의 평생 분비되기 때문에 골다공증이 잘 생기지 않는다. 그런데 요즘에는 폐경이 되지 않은 젊은 여성들에게도 골다공증이 생겨 문제가 되고있다. 날씬해지려는 욕망으로 체중을 과도하게 줄이다보니 생리가 중단되는 등 호르몬에 이상이 생기기 때문이다. 어떤 20대 여성은 키가160cm이고 몸무게는 49kg인데도 자신은 뚱뚱하다 고 생각하고 과도하게 식사를 줄여서 골다공증에 걸렸다. 미국 자료에 의하면 70대 여성의 40%가 골절을 경험하기 때문에 골다공증의 예방 및 치료는 중요한 의학적 의미를 지닌다.
2. 정 의
골다공증이란 골의 화학적 조성에는 변화가 없고, 단위용적 내의 골량의 감소를 초래하여 경미한 충격에도 쉽게 골절을 일으킬 수 있는 질환을 말한다. 즉 뼈의 양이 감소되어 구멍 이 난 것처럼 보일 정도로 뼈에 많은 공간이 생기는 현상을 말한다. 특히 척추뼈가 쉽게 영 향을 받아 뼈가 스폰지처럼 되어 척추, 엉덩이, 목뼈 등에 골절이 잘 일어난다. 골다공증의 남녀비는 1:2 이상으로 여자에게 많이 발생하며 여성의 고령 생존율이 높아짐에 따라 그 이환율은 더욱 높아질 것으로 생각된다.
3. 원 인
1) 유전과 종족
▷최대 골질량은 어느 정도 유전적 요인에의해 영향을 받으나, 그 후 뼈 손실량은 유전적 요인보다는 환경적 요인에 의해 더욱 영향을 받는 것으로 알려져 있다. 또 흑인은 선천적으로 백인이나 아시아인에 비해 골밀도가 높고 골다공증 발병률도 낮다. 한편 백인은 아시아인이나 흑인보다 골다공증 발병률이 두 배정도 높은 것으로 밝혀지고 있다.
2) 연령과 성
▷연령은 골다공증 또는 골절의 주요 위험요인으로 들고 있다. 즉, 골질량은 청소년기부터 거의 직선적으로 증가되어 20-30세에 최대 골질량을 나타내며, 45세경까지 큰 변화없이 유지되다가 그 후에는 해마다 일정 비율로 감소된다. 연령에 따른 골다공증의 발병은 위와 같은 골격대사이상과 더불어 노령화에 따른 활동량 감소, 칼슘의 섭취부족과 칼슘 흡수율 저하, 칼슘 배설량의 증가 및 호르몬 분비의 불균형 등이 뼈손실에 상승작용을 하는 것으로 본다. 뼈손실은 남녀 모두 겪는 일이지만 성별에 따라 개시 연령과 진행과정은 다르다. 여성의 경우 40세 정도에서부터 골질량의 감소가 나타나기 시작하여 50세 이후 또는 폐경 후 10년에 걸쳐 해마다 1.2%의 비율로 지속적으로 감소한다. 남성의 경우 여성보다 뼈손실이 느린 비율로 진행되지만, 75세 이후에는 남녀 모두 10년 동안에 약 3%의 뼈손실이 일어난다는 보고가 있다.
폐경성 골다공증의 발병률은 여성이 남성보다 6-8배 높으며, 노인성 골다공증은 여성이 남성보다 2배가 높다.
3) 월경상태
▷골다공증의 발생빈도를 보면 페경 이후에 훨씬 높고, 진행속도도 매우 빠른 것으로 나타난다. 또 무월경, 생리불순, 조기 폐경, 난소절제, 출산 무경험 등 여성 호르몬의 분비가 충분치 않거나 불균형일 가능성이 큰 생리상태에 있는 여성들에게 골다공증의 발생빈도가 높은 것으로 나타났다. 특히 골질량의 감소가 현재 연령보다는 폐경 후 경과된 횟수와 더 높은 상관관계를 보임으로써 골다공증은 폐경에 따른 여성 호르몬인 에스트로겐의 분비부족과 밀접한 관계가 있음이 밝혀졌다. 또 과도하게 체중이 감소한 거식증 여성 환자나 높은 강도의 운동이나 춤을 추는 여성들은 무월경인 경우가 많으며, 이때 폐경기와 같은 뼈손실을 보였다. 즉, 무월경의 운동선수인 여성의 골밀도는 정상 여성보다 25-40% 정도가 낮은 것으로 나타났다.

하고 싶은 말

골다공증에 대해쓴레포트입니다. 케이스 문헌고찰이나 골다공증레포트 필요하신분들께 많은도움되었으면좋겠습니다. ^^

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