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목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 국소마취(국소마취법)의 개념
Ⅲ. 국소마취(국소마취법)의 특성
1. 중추신경계
2. 신경-근 접합부
3. 순환기계
4. 과민반응
5. 흡수, 대사 및 배설
Ⅳ. 국소마취(국소마취법) 관련 약물
1. Lidocaine
1) 용량
2) 주의
3) intoxication
2. Vasoconstictor
Ⅴ. 국소마취(국소마취법)의 실패원인
1. inadequate mouth opening
2. improper needle placement
3. haste
Ⅵ. 국소마취(국소마취법)의 부작용
1. Complications of vasoconstrictor drug(혈관수축제에 의한 합병증)
2. Local reactions caused by anesthetic solutions(마취액에 의한 국소적 반응)
3. Complications attributed to needle insertion or technical complications(주사침 자입 및 기술적 원인에 의한 합병증)
1) Syncope(실신)
2) muscle trismus(근육의 아관긴급)
3) Pain or hyperesthesia(동통과 지각과민)
4) Edema(부종)
5) Infection(감염)
6) Broken needles(주사침의 파절)
7) Prolonged anesthesia other than from the anesthetic solution(마취액이 아닌 다른 원인에 의한 마취의 지연)
8) Hematoma(혈종)
Ⅶ. 국소마취(국소마취법)의 부작용에 대한 대처 방법
1. 감시체계(monitoring system)
2. 주의 사항
3. 국소마취제의 최대 허용량
4. 중추신경계 억제제의 효과
Ⅷ. 결론
참고문헌
본문내용
국소마취는 의식의 소실을 초래하지 않고 국소의 통증감각을 없애주는 것을 말하며, 국소로 가는 신경의 전달이 어느 부분에서 차단되느냐에 따라서 다음과 같은 종류로 분류된다. 즉, 척추지주막하강(脊椎蜘蛛膜下腔)에 국소마취약을 주입하여 척수의 전근과 후근을 마비시키는 척추(요추)마취법, 경막외강(硬膜外腔)에 작용시켜 신경이 경막을 통하여 밖으로 나온 부분에서 차단하는 경막외 마취법, 다시 말초에 해당하는 신경간(神經幹)에 작용시키는 신경블록 또는 전달마취법, 수술 부위에 주입하여 통증감각을 없애는 침윤마취법(浸潤痲醉法), 구강이나 인두(咽頭)의 점막 또는 안구점막에 직접 작용시키는 표면마취법 등이 있다. 마취제에는 흡입마취용으로 에틸에테르, 트리클로로에틸렌, 펜트랜, 사이클로프로페인, 플루오탄, N2O 등이 있다. 정맥마취용에는 에비판나트륨, 펜토탈, 이소미탈, 넴부탈, 게타랄 등이 있고, 직장마취용에는 아베르틴, 펜토탈 등이 있다. 또한 척추마취에는 페르카민, 누페르카인, 테트라카인이 사용되며, 경막외마취에는 키실로카인, 카르보카인 등이 사용된다. 다시 전달마취나 침윤마취에는 프로카인, 키실로카인, 표면마취에는 키실로카인, 코카인이 대표적 마취약으로 쓰인다. 흡입마취 중 뇌외과 등의 대수술에 흔히 쓰이는 기관내 마취법을 예로 들어 가장 중요한 전신마취를 구체적으로 설명하면 다음과 같다. 먼저 수술전야 환자에게 불안감을 주지 않도록 수면제나 정신안정제를 투여한다. 수술 당일 마취 개시 30분 전에 환자의 진정·분비억제·미주신경(迷走神經)반사억제 등의 목적으로 술전투약(術前投藥)을 한다. 수
참고문헌
․ 김규식 외, 치과국소마취학 제2판, 지성출판사, 1991
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․ 김종래 외, 기초마취과학, 아카데미아
․ 대한 마취과학회, 마취과학, 서울:여문각, 1994
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