![[국소마취] 국소마취법(국소마취)의 정의와 국소마취법(국소마취)의 분류, 국소마취법(국소마취)부작용의 종류 및 국소마취법(국소마취)부작용의 사례로 본 국소마취법(국소마취)부작용의 예방 과제 분석-1](http://images.happyhaksul.com/thumb/369/368356-0001.gif)
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분야
hwpⅡ. 국소마취법(국소마취)의 정의
Ⅲ. 국소마취법(국소마취)의 분류
1. 척추마취
2. 경막외마취
3. 부위마취
Ⅳ. 국소마취법(국소마취)부작용의 종류
1. 전신 중독 반응
2. 중추신경계 독성
3. 심혈관계 독성
4. 호흡기계의 증상
Ⅴ. 국소마취법(국소마취)부작용의 사례
1. 사실개요
2. 판결요지
Ⅵ. 국소마취법(국소마취)부작용의 예방 과제
1. 감시체계(monitoring system)
2. Epinephrine사용
3. 마취시 주의사항
4. 마취제의 양
Ⅶ. 결론
참고문헌
마취합병증의 발생은 줄어들고 있으나 중요하다. 호흡기계 합병증은 설근침하(舌根沈下)·이물(異物)·후두경련(喉頭痙攣), 기관 내 튜브 굴절 등에 의한 기도폐색(氣道閉塞)이 가장 많다. 그 밖에 산소결핍, 이산화탄소의 축적, 마취약의 과량 투여, 근이완제(筋弛緩劑)에 의한 호흡억제 등이 있으며, 마취에 의한 사망의 80%가 이 호흡계 합병증에 의한 것이다. 순환계 합병증은 마취약 그 자체의 부작용에 의하는 경우도 있으나, 대개는 이산화탄소의 축적, 아녹시아[低酸素病] 때문인데, 급성 심정지(心停止)가 그것이다. 신경계 합병증으로는 마취 중의 경련이 있다. 기타 에테르·사이클로프로페인 등의 흡입마취약에서는 폭발의 위험도 있다. 따라서 이것들을 쓸 때는 화기나 전기메스의 사용을 피하고 수술실에서도 정전기의 스파크를 방지하기 위하여 전도(電導) 바닥이나 전도 고무를 사용하고, 습도도 60% 이상으로 유지한다. 그리고 특별한 마취법으로서 저체온 마취법이나 인공동면(人工冬眠/冬眠療法) 또는 고압산소요법 등도 있다.
Ⅱ. 국소마취법(국소마취)의 정의
치과진료 과정에 있어서 가장 공통적인 과정중의 한 가지는 국소마취이며 대부분의 치과진료에서 적절한 마취상태를 얻는 것은 필수적인 사항이다. 그러나 국소마취시에는 여러 가지 합병증이 발생할 수 있는 가능성이 언제나 내재되어 있다. 게다가 술자에 대한 환자의 의견(느낌)은 대부분 국소마취시에 형성된다하므로 임상가들은 좋은 technique을 연마하고, 이를 이용하여 효과적으로 국소마취를 유도하고 불필요하게 술자에 의한 합병증이 발생되지 않도록 하는 것이 바람직 할 것이다. conventional inferior alveolar nerve block(이하 IAN block)은oral surgery, endodontics, periodontics, prosthodontics 등의 거의 모든 치과 분야에서 가장 많이 사용되고 있는 전달마취 방법이다. 그러나 이 방법은 숙련된 임상가를 포함하여 상대적으로 높은 실패율(15-20%)을 보이고 있다.
김종래 외, 기초마취과학, 아카데미아
김숙진 외, 수술실수기 및 마취
김규식 외, 치과국소마취학 제2판, 지성출판사, 1991
서문자 외, 성인간호학 上-Ⅰ, 수문사, 2004
이상철 외, 치과마취학, 군자출판사, 서울, 1996
