![[간호학] 경막하 출혈 Subdural hemorrahage(SDH) 질병연구-1](http://images.happyhaksul.com/thumb/376/375060-0001.gif)
![[간호학] 경막하 출혈 Subdural hemorrahage(SDH) 질병연구-2](http://images.happyhaksul.com/thumb/376/375060-0002.gif)
![[간호학] 경막하 출혈 Subdural hemorrahage(SDH) 질병연구-3](http://images.happyhaksul.com/thumb/376/375060-0003.gif)
![[간호학] 경막하 출혈 Subdural hemorrahage(SDH) 질병연구-4](http://images.happyhaksul.com/thumb/376/375060-0004.gif)
![[간호학] 경막하 출혈 Subdural hemorrahage(SDH) 질병연구-5](http://images.happyhaksul.com/thumb/376/375060-0005.gif)
![[간호학] 경막하 출혈 Subdural hemorrahage(SDH) 질병연구-6](http://images.happyhaksul.com/thumb/376/375060-0006.gif)
![[간호학] 경막하 출혈 Subdural hemorrahage(SDH) 질병연구-7](http://images.happyhaksul.com/thumb/376/375060-0007.gif)
![[간호학] 경막하 출혈 Subdural hemorrahage(SDH) 질병연구-8](http://images.happyhaksul.com/thumb/376/375060-0008.gif)
![[간호학] 경막하 출혈 Subdural hemorrahage(SDH) 질병연구-9](http://images.happyhaksul.com/thumb/376/375060-0009.gif)
![[간호학] 경막하 출혈 Subdural hemorrahage(SDH) 질병연구-10](http://images.happyhaksul.com/thumb/376/375060-0010.gif)
![[간호학] 경막하 출혈 Subdural hemorrahage(SDH) 질병연구-11](http://images.happyhaksul.com/thumb/376/375060-0011.gif)
분야
hwp① Intra-axial hemorrhage
② Extra-axial hemorrhage
1.정의
2. 해부학적 구조
→뇌막 (수막 meninges)
1) 경막 (dura mater)
2) 지주막 (arachnoid)
3) 연막 (pia mater)
1)대 뇌 (cerebrum)
① 전두엽(frontal lobe)
② 두정엽(parietal lobe)
③ 측두엽(temporal lobe)
④ 후두엽(occipital lobe)
(2) 소 뇌 (cerebellum)
(3) 뇌 간 (diencephalon)
① 중뇌(midbrain)
② 뇌교(pons)
③ 연수(medulla oblongata)
3. 원 인
4. 병태생리
① 급성 경막하 혈종
② 만성 경막하 혈종
5.진단
① CT
② MRI
③ 뇌혈관 조영술
④ 뇌척수액 검사
6. 증상
→의사소통 기능 손상
→지각장애
→정신활동의 결손과 심리적 영향
→방광기능 장애
7. 합병증
8. 예후
① 급성 경막하 혈종
② 만성 경막하 혈종
9.치료
-외과적 수술
①Craniotomy (개두술)
②Craniectomy (두개절제술)
-약물요법 (혈종의 양이 적을 경우)
① Mannitol
② lasix(이뇨제)
③ 항경련제(ex: Phenytoin)
10. 간호
1) 두 개내압(ICP) 모니터
2) 호흡유지
3) 변비 및 배뇨
4) 손상방지
5) 영양상태 유지
6) 인지기능 증진
7) 가족 대처 강화
① Intra-axial hemorrhage - 뇌내출혈 Intracerebral hemorrhage(ICH)
- 뇌실내출혈 Intraventricular hemorrhage
② Extra-axial hemorrhage
- 경막외출혈 Epidural hemorrhage(EDH) : 두개골과 경막 사이의 출혈
- 경막하출혈 Subdural hemorrhage(SDH) : 경막, 지주막 사이의 출혈
- 지주막하출혈 Subarachnoid hemorrhage(SAH) : 지주막, 연막 사이의 출혈
1.정의
경막과 지주막 사이에서 정맥 출혈로 발생한 혈종을 의미한다.
대뇌반구 내 연결정맥이나 뇌 조직이 찢어져서 발생함.
작은 정맥혈관이 파열되어 나타나므로 증상이 서서히 알듯 모를듯 나타나는게 특징이다.
경막하혈종은 급성, 아급성, 만성으로 분류한다.
급성
손상 후 48시간 이내 발생
아급성
손상 후 48시간에서 2주 사이
만성
손상 후 2주에서 몇 달 후
→급성 경막하 혈종: 낙상이나 폭행등으로 인한 충격으로 인하여 발생함.
→만성 경막하 혈종: 두부 외상후 3주이상 경과되어 두통, 편마비, 착란, 의식장애등의
증세가 나타나든지 또는 증상은 이미 나타났지만 경미하여 대증적 치료를 받아오다가 증상이 악화되어 추적 검사 상 혈종이 확인되었을 때를 말한다.
2. 해부학적 구조
- 무게: 1300~1600g
- 기능: 모든 생각, 보는 것, 말하는 것, 냄새맡는 것, 감정, 또한 우리 몸이 움직이기
위해 필요한 모든 행동을 관장함
- 이처럼 중요한 기능을 하는 뇌는 여러 막으로 보호되어 있음.
