![[간호학과] 간호과 성인 ICU 실습 진단검사 목록(check list 체크리스트)-1](http://images.happyhaksul.com/thumb/385/384883-0001.gif)
![[간호학과] 간호과 성인 ICU 실습 진단검사 목록(check list 체크리스트)-2](http://images.happyhaksul.com/thumb/385/384883-0002.gif)
![[간호학과] 간호과 성인 ICU 실습 진단검사 목록(check list 체크리스트)-3](http://images.happyhaksul.com/thumb/385/384883-0003.gif)
![[간호학과] 간호과 성인 ICU 실습 진단검사 목록(check list 체크리스트)-4](http://images.happyhaksul.com/thumb/385/384883-0004.gif)
![[간호학과] 간호과 성인 ICU 실습 진단검사 목록(check list 체크리스트)-5](http://images.happyhaksul.com/thumb/385/384883-0005.gif)
![[간호학과] 간호과 성인 ICU 실습 진단검사 목록(check list 체크리스트)-6](http://images.happyhaksul.com/thumb/385/384883-0006.gif)
![[간호학과] 간호과 성인 ICU 실습 진단검사 목록(check list 체크리스트)-7](http://images.happyhaksul.com/thumb/385/384883-0007.gif)
![[간호학과] 간호과 성인 ICU 실습 진단검사 목록(check list 체크리스트)-8](http://images.happyhaksul.com/thumb/385/384883-0008.gif)
![[간호학과] 간호과 성인 ICU 실습 진단검사 목록(check list 체크리스트)-9](http://images.happyhaksul.com/thumb/385/384883-0009.gif)
![[간호학과] 간호과 성인 ICU 실습 진단검사 목록(check list 체크리스트)-10](http://images.happyhaksul.com/thumb/385/384883-0010.gif)
![[간호학과] 간호과 성인 ICU 실습 진단검사 목록(check list 체크리스트)-11](http://images.happyhaksul.com/thumb/385/384883-0011.gif)
분야
hwp✎ bronchoscopy(BRO) / 폐생검( lung biopsy )
✎ 흉부 X 선 검사 (chest X-ray)
✎ 맥박산소계측(pulse oximetry)
✎ 동맥혈가스분석 ABGA
☀ 순환기계 검사
✎ EKG 검사
☀ 내분비계 검사
✎공복시 혈당 검사(FBS : fasting blood sugar) /식후 혈당검사 (PPG : Postprandial Glucose)
☀ 소화기계 검사
✎위 내시경 검사 (gastro endoscopy)
☀ 순환기계 검사
✎ 관상동맥조영술(CAG)
✎ 심장초음파 Echocardiography
☀ 신경계 검사
✎ 뇌의 단층촬영 (Brain CT)
· 정의
기관지경은 기관지 내부를 관찰하기 위해 제작된 내시경의 일종으로 가늘고 긴 관 끝에 광원과 카메라가 장착되어 있어 기관지 내부에 발생한 염증이나 종양을 육안으로 확인할 수 있을 뿐 아니라 조직검사와 지혈 등 간단한 검사와 시술을 시행할 수 있다.
이 검사는 객혈이 있을 때, 담의 세포진이 양성소견을 나타낼 때, 기침이 오래 계속될 때, 폐의 X선 검사에서 이상 음영이 발견될 때, 기관지확장증, 폐농양, 폐결핵, 무기폐, 폐종양이 의심될 때도 검사를 시행한다.
· BRO 환자 간호
1. 환자의 불안을 감소하기 위하여 검사과정을 설명
2. 시술전,후 검사를 용이하게 하는 약물을 처방에 따라 투약
3. 검사 중 환자의 활력증후 및 의식 상태를 관찰
4. 검사 후에는 반좌위로 누워있도록 하며 환자가 의식이 없을 경우는 침상머리를 약간 상승시키고 옆으로 눕힘
5. 검사후 구개 반사가 돌아올 때 까지 금식
6. 생검을 하였다면 출혈이 있는지 관찰
7. 시술 후 2~6시간동안은 화학적 폐렴이 발생할 수 있으므로 자주 활력 증상을 관찰
8. 기관이나 기관지 천공을 의미하는 피하기종을 관찰
9. 후두부종이나 경련으로 인한 호흡곤란, 객혈, 기흉증상, 기관지 경련이 나타나는지 관찰
10. 목이 심하게 아픈 환자의 경우 따뜻한 생리 식염수 가글링을 권함.
✳ 폐 생검( lung biopsy )
· 정의
개방적 방법이나 폐쇄적 방법으로 폐 조직 검체를 얻는 검사이다. 개방적 방법은 흉곽 개봉술에 의해서만 가능하며 폐쇄법에는 홍 기관지 폐 생검(transbronchial biopsy), 홍 기관지 주사바늘 흡인 생검, 횡카테터 기관지 브러슁 생검 방법 등이 있다. 생검은 암이나 육종이나 사르코이드증 같은 폐 실질조직의 이상이나 폐 병소가 있을 때 시행한다. 또한 가족성 질환이나 환경적 위험 등을 미리 예방하거나 치료하기 위하여 시행한다. 시술 후 합병증으로 기흉, 농흉, 폐출혈 등이 있을 수 있다.
· 환자간호
1. 생검 과정에 대하여 설명하고 사전 동의서를 받는다.
2. 시술 전날 저녁부터 금식한다.
3. 시술 30분-1시간 전에 가래 분비 억제제와 진경제를 투여한다.
4. 생검 동안 움직이거나 기침하지 않도록 교육한다. 폐에 상해를 줄 수 있다.
5. 시술과정 동안 호흡기 상해 증상을 관찰한다. 호흡곤란, 빈맥, 청색증 등이 나타나면 의사에게 빨리 보고한다.
6. 시술 후 생검 조직을 검사용기에 담아 검사실로 보낸다.
7. 시술 후 합병증을 관찰하기 위하여 활력증상을 관찰한다. 첫 4회는 15분마다, 다음 4회 는 30분마다 잰다.
