췌장염(Pancreatitis)

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소개글
췌장염(Pancreatitis)에 대한 자료입니다.
목차
시나리오
반응을 요하는 문제 상황
가 설
췌장의 구조와 주위 장기와의 관계
췌장의 외분비,내분비 기능
췌장염이란 무엇인가?
췌장염의 원인
췌장염의 증상 및 검사소견
췌장염의 치료원칙
Lab 결과
EGD 및 Sigmoidoscopy 결과
간호진단 #1 질병과정과 관련된 통증
간호진단 #2 부적절한 섭취와 관련된 영양부족
간호진단 #3 섭취부족과 관련된 체액부족
간호진단 #4 심리적인 위축과 관련된 자존감저하
본문내용
2내분비기능
1)알파세포
Glucagon 분비
2) 베타세포
Insulin 분비
췌장 폴리 펩타이드
분비세포
4) 델타세포
성장억제호르몬
(Stomatostatin) 분비


염증이 심하다

다 장기 장애로 발전하기 쉽다

사망 위험이 높다

일과성 췌장의 섬유화

췌장 기능 저하

오래 지속


1.급성, 만성 췌장염의 특징

급성 췌장염- 평소 건강했던 환자에게 급격한
증세 나타남,증세가 소실되면
모든 증상이 없어짐.
만성 췌장염- 증세가 소실 되어도 췌장염으로 인해
발생한 췌장괴사, 섬유화로 인해
잔존하는 췌장 기능장애



2)혈청 lipase
3) 혈청유상화 (젓빛, lactescence)소견
4)표준검사상 이상소견
백혈구 증가
고혈당
간 기능 저하
저 칼슘 증- 지방괴사 동반 시 예후 나쁨
저산소증,과다호흡


1.비수술적 치료
부족된 전해질 공급과 진통제 투여가 기본원칙
1)일반적 치료원칙
수액공급
장 마비,복통,압통이 개선되고 amylase치가
정상화 되기 전까지 경구투여 금지
복통은 meperidine으로 조절
(morphine은 oddi 괄약근의 연축을 유발)
항생제 사용
호흡부전 예방

진단#1. 질병과정과 관련된 통증

합리적 근거
"움직 일때 마다 찌르는 듯이 아파“
통증 시 진통제
(트리마돌 50mg or 케토신30mg)을 투여받음
손으로 배를 움켜쥐고 있다.
자가 통증 척도로 통증 정도 사정 시 5점으로측정됨.

간호목표 : 통증과 불편감이 감소된다.
기대결과 :
1) 환자가 통증, 불편감이 줄어들었다고 말한다.
2) 환자가 편안하게 휴식하고 수면을 취하는 시간이 증가한다.