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분야
hwpII. 본 론
▶ 흡 인(Suction)
1. 흡인이란? (정의)
2. 목적
3. 적용 대상자(적응증)
4. 사정
5. 간호진단
6. 간호중재(절차)
1) 흡인준비
@ 준비물
@ 흡인기 종류
@ 흡인 카테터 종류
2) 구강 비강흡인(Oral and nasopharyngeal suction)
3) 기관흡인(Endotracheal suction)
7. 합병증
8. 금기환자
9. 유의사항
▶ 흉부물리요법
1. 흉부물리요법이란? (정의)
2. 목적
3. 적용대상자/부적용대상자
4. 종류
1) 호흡운동
2) 타진, 진동법
3) 체위배액
5. 흉부물리요법 지침
III. 결 론
※ 참고문헌
상하부기도의 폐쇄 무기폐의 증상
✱ 상하부기도의 폐쇄나 이상증상(증후)을 관찰한다.
: 초기증상- 빈맥, 불규칙한 맥방, 발한, 호흡
말기증상- 서백, 청색증, 호흡음 감소, 안절부절, 불안, 의식주준 저하
✱ 부적절한 호흡양상의 증상(증후)을 관찰한다.
✱ 기침, 객담을 뱉어내는 능력을 사정한다.
✱ 흡인을 반복 할 필요가 있는지, 무기폐의 증상이 있는지를 관찰한다.
✱ 분비물의 특징, 간호에 중요하게 영향을 미치는 임상결과를 사정한다.
✱ 호흡 수, 호흡 깊이, 규칙성, 특성, 호흡시에 분비물로 인한 호흡잡음이 들리는지 사정한다. ( 적절한 환기를 평가하는 근거를 제공한다.)
✱ 흉부청진으로 들리는 비정상적 호흡음을 사정한다.
(액체와 점액이 축적되면 수포음과 같은 비정상적인 호흡음이 들릴 수 있으며 액체가 차인 공기공간으로 인해 호흡음이 저하되며, 폐 용적이 감소될 수 있다.)
✱ 의식상태, 맥박과 리듬의 변화를 사정한다.
✱ 피부와 점막의 청색증이 있거나 창백함이 나타나는지 사정한다.(호흡곤란시 보이는 증상이다.)
✱ 호흡곤란과 기좌호흡이 나타나는지 사정한다.
(필요시 호흡기 치료를 제공한다. 기도개방과 분비물 액화를 위해 다양한 호흡기 치료 방안이 사용될 수 있다.)
✱ 기침 및 객담을 뱉어내는 능력을 사정하고, 객담의 색깔, 양상, 양, 냄새 등을 사정한다.
(폐렴환자는 주로 녹색의 화농성 객담을 방출한다.)
✱ 대상자가 효율적으로 기침 할 수 있는지 사정한다.
(비효율적인 기침은 기도 청결 능력을 감소시키며 점액의 배출을 막는다.)
5. 간호진단
PORTER PERRY 저. (2007). 기본간호학 Ⅱ. 정담미디어.
김기환 감수 최명애 외. (2002). Mosby 의학대사전. 현문사.
김금순. (1996). 기본간호학실습. 서울대학교출판부.
병원간호사회. (2006). 임상간호 실무지침서. 병원간호사회.
손영희 외. (2003). 기본간호 下. 현문사.
손정태 외. (2007). 기본간호학 Ⅱ. 현문사.
송경애 외. (2005). 기본간호의 실제. 현문사.
유재희 외. (2003). 기본간호수기. 현문사.
전시자 외. (2007). 간호과정. 현문사.
전시자 외. (2005). 성인간호학 상. 현문사.
- site -
네이버 백과사전 - http;//100.naver.com
- 영상물 -
기본간호학회. (1999). 흉부물리요법. 기본간호학회.[비디오녹화자료]
적십자 간호대학 원격강의 ‘기본간호학’ 및 ‘기본간호 실습’ 원격강좌
